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신체적 손상 예방을 위한 간호중재. 한국간호교육학회지, 26(1), 72-81.
8. 정다희, & 김은희. 발작을 가진 뇌전증 환자의 생활 안전 관리 방안. 간호학 연구, 39(2), 115-123. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
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진단명:>
Ⅱ. 간호사정 ??????????????????????????????
1. 환자 간호력
2. 진단검사
3. V/S
4. BST
5. 약물요법
6. 통증사정척도
Ⅲ. 간호과정 ?????????????????????????????
1. 간호진단 목록
2. 간호과정
1)
2)
Ⅳ. 결론 ??????????????????????
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
침습적 시술과 관련된 신체손상 위험성
-07-26
-07-28
2
질병과 관련된 통증
-07-26
-07-27
2) 간호과정 기록지
# 1. Ns
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이용한다.-움직임을 감소시키고 경련성 근육의 자극을 적게한다.
-대전자 받침을 관골부터 허벅지 중간정도까지 받쳐서 환자가 똑바로 누워 있을 그렇다면 뇌졸중이란 무엇인가?
뇌졸중은 어떻게 진행되느냐에 따라 분류한다.
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간호: 물리치료. 수동적 근관절운동과 신체선열, 얼굴 마비 환자는 녹내장, 각막손상 방지 위해 인공눈물 사용 및 밤에 안연고 사용. 소변정체, 요로감염 막기 위해 간헐적이 도뇨관 사용.
영양관리: 구토반사X-위관영양, 정맥영양. 수분전해질
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