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유도할 수 있었다. 통증완화를 위해 등과 허리 마사지를 해주고 산모에게 좌측위를 취하도록 하며, 분만 진행에 대한 정보제공과 지지체계가 되어주어 불안을 경감시킴으로 해서 산모의 통증을 완화시킬 수 있었다.
네 번째 간호진단은 진통
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분만과 관련된 낙상위험성
<간호과정>
주관적 자료
"아, 너무 아파요"
"아, 못하겠어요 어떡해요"
"내몸에 손대지 마세요"
"무통하고 있는거에요? 진통제 전혀 안들어가는 거 같애요 "
"허리가 너무 아파요 끊어질 꺼 같애요"
객관적 자료
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간호사정
신체사정
분만실에서 흔히 사용하는 약물
Ⅰ. 산욕부 건강사정
《일반적 사항》
《과거 건강력》
《과거산과력》
《현재 산과력》
《모성변화》
《수유방법》
《산후조리》
4. 검사 결과
5. 산욕기 매일 간호사정
Ⅱ.
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유도분만의 효과와 안정성을 높이는데 도움을 줄 수 있을 것으로 보고 있다. 이처럼 산모와 태아에게 효과적이고 안정성이 높은 방법들이 연구되어야겠다.
Ⅳ. 참고문헌
고위험 모성간호학/ 조미영·이경혜 / 수문사 / 1992년 / p258~259
Essentials o
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CASE STUDY
1. Diagnostic date
2. Laboratory date
[일반뇨분별검사]
[일반혈액검사]
3. X-ray
4. Vital Sign
5. Medication
6. 문제목록
7. 간호과정
#1 유도분만 과정과 관련된 통증
#2 분만 후 신체변화와 관련된 고체온
Ⅳ.
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간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사정하고 2~3일마다 교체한다(IV교체)
4. 개인위생간호에 신경을
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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아이를 달래고 낮잠을 잘 수 있거나 TV를 보도록 유도하
여 충분한 휴식을 취할 수 있게 한다.
4. 꼭 필요한 경우로 검사와 치료를 제한하고 한꺼번에 모아서 간호활동을
수행하였다. 입원 첫 날 IV를 시행하면서 혈액채취를 함께한다.
5. 필요한
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분만촉진)
심박동수억제, 호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적
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NSVD (Normal spotaneous vaginal delivery)
정상 분만
C/S (Cesarean section)
제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
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