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수면 취하지 않고 상기된 표정으로 수면제 권하였더니 먹겠다 함.
불안과 관련된 수면장애
장기목표
대상자는 수면 시 깨지 않고 잘 잔다.
단기목표
수면 시 깨는 횟수를
줄인다.
1. 수면양상 ( 잠드는 시간, 수면지속 시간, 일어나는 시간 )
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잠을 1시간 정도 잠
같은 병실 내 코고는 환자가 옆에 있음 (부적절한 수면환경)
단기
목표
대상자의 주간 활동량을 증가시켜 적절한 수면양상을 도모한다.
대상자가 수면양상이 좋아 졌다고 말한다.
간호 계획
간호계획
이론적 근거
간호 수
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수면과 관련된 수면장애
간호목표
정상적인 수면 양상을 보일 것이다.
사정
주관적근거
“잠 들기가 너무 힘들어요. 잠이 잘 안와요”
객관적근거
- insomnia 호소하며 불안해 하는 모습이 관찰됨
- razepam 2t (save) medication 함
계획
1. 수면 양상을
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관련된 수면장애
간호계획 (Nursing plan)
단기목표: 대상자는 1일 내에 기침이 나아졌다고 말할 것이다.
장기목표: 퇴원 시 까지, 수면 중 깨지 않고 하루 7시간 이상 숙면을 취할 것이다.
*간호계획
이론적 근거
1) 사정
호흡양상을 2시간 마다
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관련된 자존감저하
목표
계획
이론적 근거
1.“많이 좋아지셨네요.” 등 점점 나아지고 있음을 알려주었다.
2.얼음주머니를 제공해주었다.
3.바로 옆에 입원해 있는 같은 뇌종양환자분을 소개해 주었다. (퇴원을 앞두신 분이어서 많이 도움
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수면 전 화장실에 다녀오도록 했다.
평가
1. 대상자와 간병사에게 침대난간을 올리고 있어야 함을 계속적으로 교육하였고 대상자의 침대는 이동시간을 제외한 모든 시간에 난간이 올라가 있었다.
2. 수면을 취할 때는 꼭 난간을 올렸다.
Ⅳ.
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중요성을 강조하고
과다한 스트레스를 피하도록
한다.
환자에게 검사의 중요성을
이해시킨다.
질병 관리의 필요성을 강조
한다.(예, 금연)
질병에 대한 이해는 환자의 질병이행(compliance)을 높인다.
위험요인을 알고 질병의 악화를 예방한
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관련된 가족 기능 장애
P&I : 환자 및 가족들에게 가족 치료의 중요성에 대해서 교육한다.
가족들에게 가족 치료요법에 참여할 것을 격려한다.
환자 및 가족들의 현재 갈등 상태에 대해 사정한다.
가족의 정서적 지지체계를 형성할 수 있도록
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수면과 활동유형, 울음을 이용하여 행동사정을 하고 애착 행동과 신체검진을 한다. 김소영님의 아기의 신체검진 결과 특별한 이상을 발견하지 못했고 산모도 건강한 상태이다.
Ⅳ. 참고문헌
김영혜 외 아동간호학 총론 p.220~236 현문사 Ⅰ.
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수면제
③ 항불안제
④ 마약성 진통제
⑤ 각성제
⑥ 환각제
⑦ 유기용매
(2) 일반 의약품의 오남용
① 진통제
② 수면보조제
③ 기침감기약
④ 다이어트 보조제
2. 약물남용의 개인·사회적 영향
(1) 약물남용의 사례 - 사
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