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혈관 질환에 의한 이차적퇴행성질환)
Magmil Tab
P.O
기타 위장관계 약물
(변비증,위.십이지장궤양,위염등)
Naloxon
20mg
I.V
호흡촉진제
Cefotetan
1g
I.V
2세대 세팔로스포린계
Botropase
I.V
지혈제,혈액응고제
Trandata
100mg
FLUID
혈압강화제
Fenaca
90mg/3ml
FLUID
비
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동맥압을 사정
④ 섭취량과 배설량 사정
⑤ 저혈량성 쇼크를 의미하는 저혈압, 빈맥, 호흡수 변화, 요배설량의 감소, 의식상태의
변화를 사정
⑥ 자궁저부의 위치와 수축정도 사정
⑦ 자궁수축을 방해하는 방광팽만을 타진, 촉진
⑧ 회음부
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및 관찰
RASS를 이용하여 수술환자에게 적용
인지기능검사
기억력 저하가 의심되는 환자가 치매인지 아닌지를 검사하는 검사이다. 인지기능검사에서는 주의집중력, 시공간능력, 언어기억력, 공간기억력 등을 평가하게 된다.
기타 없음
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부하직원으로 부터의 마찰등 은 모든 것을 긍정적으로 고치시기 바란다. 마음이 편해질 것이다.
(3) 명상의 시간, 취미활동을 갖자.
수영, 단전호흡, 노래감상 등 자신이 좋아하는 취미활동을 가지시기 바란다. 자신의 생활에 활력소가 생긴다
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부하되어 산소소모량이 대상의 한계를 초과하면 동맥혈산소분압은 떨어지고 이산화탄소분압은 상승한다. 다만 이와 같은 관계는 생체에서 필요로 하는 산소량과 폐의 가스교환능력에 큰 영향을 받는다.
5. 진폐증 관련법률
(1)진폐의예방과
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초음파 영상, 뇌전산화단층촬영, MRI, 등 영상을 이용하여 혈전 용해제,
기계적 제거술, 내시경을 이용한 제거술 등 보전적 방법 사용
8. 예후(합병증)
재출혈
- 출혈 24시간 내 / 7~10일 후에 호발 (재출혈환자의 70％가 사망)
뇌허혈
- SAH 후 4-12일
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동맥혈 가스분석과 같은 침투적인 검사 시 관통부위를 적어도 30분 정도 압박한다.
⑧ 산소를 투여하거나 구강으로 호흡하는 환자는 부드러운 칫솔이나 세정용액으로 구강간호를
시행한다.
[참고문헌]
1. 서문자 외(2007), 성인간호학 上-Ⅱ. 수
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동맥과 심첨맥박을 함께 측정한다.
일시적 인공심박기의 경우 전극도를 삽입하기 위해
정맥 절개한 부위를 관찰한다.
영구적 인공심박기의 경우 전원을 매몰한 절개부위의
감염증상을 관찰한다.
감염예방을 위해 첫 24시간 동안 드레싱을
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검사를 실시한다.
(op 후 미열의 원인은 op상처부위로의 감염, foley catheter를 통한 요로감염, op후 합병증으로 폐렴이 있을수 있다.)
2.
방광세척을 한다.
3.
대상자에게 미온수 마사지를 한다.
4.
V/S 확인
5.
무균적 suction / feeding
6.
상처부위 드레싱
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Rt long arm splint keep& arm sling keep 중인 상태이며 아직은 퇴원계획이 없는 상태 이다.
참고문헌
성인간호학(상) 현문사 .2009
성인간호학 실습매뉴얼 .2011
인터넷 포털 사이트 네이버 http://www.naver.com
당번약국 http://www.pharm114.or.kr/
드러그인포 http://w
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