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혹은 치료계획에 대해 전체적으로 혹은 부분적으로 부합하지 못하는 대상자 혹은, 그 결과 임상적으로 비효과적인 결과를 초래함)
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
★참고 문헌
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) Ⅰ. 서론
가. 사례선정이유
나. 질환에 대한 문헌고찰
다. 자료수집
Ⅱ. 본론
가. 진단을 위한 검사소견
나. 의학적 치료 및 경과
다. 간호문제목록
라. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
느낀점 및 변화된 환자의 상태, 추후계획
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불안
-근육 약화, 심리상태와 관련된 언어적 의사소통 장애
-어지러움과 관련된 낙상의 위험
ⅢCase Study를 통한 결론 및 제언----------------------------------18p
Ⅳ참고문헌(Reference)----------------------------------------------------------18p
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문헌
* 최신 임상간호매뉴얼, 고일선 외 30명 2004.8. <현문사>
* 성인간호학, 김조자 외 3명 1992.6. <수문사>
* 성인간호학, 전시자 외 80명 2005.1. 4판발행 <현문사> 응급실 환자 Case Study
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌 고찰
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7. 예방
*종창(Swelling)
1. 요약
2. 본문
Ⅱ. Case study
1. 일반적 정보
2. ER 후송된 후 상태(검사 전)
3. 검사 목록
4. 처방 목록
5. CBC 혈액 검사 결과
6. 간호 기록
7. 간호 과정
Ⅲ. 결론
Ⅲ. 참고 문헌
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문헌
- 여성건강간호교과연구회편(2006).여성건강간호학Ⅰ. 수문사. P477,608,P5
- 이경혜(2004). 여성건강간호학2. 현문사. p61
- 김명자(2001). 기본간호의실제. 현문사. p111~169
- 유혜영(2006). 최신임상메뉴얼. 현문사. p1643~1672
- 여성건강간호교과연구
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된다.
10월 24일 dizziness확인 후 철분제를 투여하였고
당일 dizziness호소가 줄어들었다.
수술 후 낮아져 있던 Hb, Hct의 수치 확인 후(10월23일) 정상치(Hb:12~18g/dl, Hct:37~50%)로 돌아오는 것을 확인하였다. 1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
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간호 평가
대상자가 마음이 편안해졌다고 말했다.
대상자가 V/S 측정 및 다른 치료에 협조적인 태도를 보인다. 1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 약물
4. 진단검사소견
1) 임상병리검사
2) 진단검사
5. 대상자의 질병 study
6. 간호과정
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<간호과정 적용>
간호진단#1
역할 수행 장애
관련요인: 지지체계 부족, 가치관/신념의 차이, 감정조절 능력 부족
객관적 자료: 가출을 자주 한다. 학교 출석을 많이 빠진다. 귀가 시간이 매우 늦다.
주관적 자료: ”어차피 학교 가도 공
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문헌
1. 서문자 외. 2004년, 다섯째판 성인간호학 상 -Ⅱ-, 수문사.
2. 김경남 외. 1994년, 간호진단과 계획, 서울대학교출판부.
3. 한윤복 외. 1995년, 간호진단 -진단분류의 이론과 실제-, 현문사.
4. 김조자 외. 2000년, 제2판 성인간호학 2, 현문사.
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