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응급실 내원당시 V/S
BP: 73/53mmHg
PR: 100회/min
RR: 26회/min
BT: 37.0℃
- BST 검사결과 혈당 600mg/dL
- 자가혈당기 혈당 578mg/dL
간호진단
지식부족과 관련된 치료불이행
간호목표
단기목표: 대상자는 각종 치료에 대해 자세히 알고 치료에 임할 것이다.
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응급실은 정말 놀라웠다. 예전에는 병동에있어서 상처가 치료되는 과정만 접했었지만, 이번 응급실 실습을 통하여 상처가 치료되기 전, 그리고 응급처치를 하는 것들을 많이 볼 수 있어서 정말 신기하고 새로웠던 경험이었던 것 같다. 또한 2
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응급실 입원으로 인한 환경변화와 관련된 불안
자료
수집
주관적 : “언제쯤 퇴원할 수 있을까?”
“검사결과는 아직도 안 나왔어? 오래 걸리네”
객관적 :
- 장소: 응급실
-응급실 전체를 이리저리 훑어봄
-퇴원 일정 및 검사 결과에 대하여
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케이스
1.입원상태 및 병력
2.정신적 , 정서적 상태
***간호진단
1. 의식수준 저하와 관련된 기도개방 유지 불능
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
2. 심기능 저하와 관련된 비효율
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케이스 잡는게 생각보다 어려웠고 간호진단 내리는게 너무 힘들었다.
<참고문헌>
NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사. 김강미자외
<참고자료>
http://blog.naver.com/maehwe?Redirect=Log&logNo=120051646428
http://blog.naver.com/hopecwj/120118492906
http://blog.
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