|
경변증 환자에서 암모니아 수치 상승에 따른 혼돈 증상의 간호 관리. 간호과학연구, 50(2), 25-32.
2. 이주연, 김진영. 간경변 환자에서 급성 혼돈의 발생 원인 및 간호중재. 대한간호학회지, 48(1), 50-56.
3. 박현주, 이선영. 간경변 환자에서 암모니
|
|
|
대상자에게는 위장관출혈과 암모니아 축적이 동반하여 나타나는 간성혼수와 문맥전신성 뇌증과 관련된 급성혼돈이라는 간호진단을 내림.
결과
대상자는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력이 생길 것이다. 혈청암모니아수치는 증가하지 않고
|
|
|
상승시키므로 투약을 금함 1. 고혈압의 정의
2. 고혈압의 원인
(1) 본태성 고혈압 원인
(2) 2차성 고혈압 원인
3. 고혈압 병태생리
4. 고혈압 진단
5, 고혈압 치료법
(1) 약물요법
(2) 비약물요법
6. 고혈압 간호과정
(1) 간호과정 1
|
|
|
치료 및 간호
1) 수액(Fluid) 및 약물치료
상품명(화학명)
약물용량/
투여방법
작용 및 효과
약물부작용
케이캡정 50mg
(테고프라잔)
1tab/
[경구]
위식도역류질환의 치료,
위궤양의 치료
오심, 설사, 소화 불량,
비인두염, 바이러스 상기도 감염
모비
|
|
|
대상자의 급성혼돈 간호진단: 간호진단의 합리적 근거와 중요성》
《급성혼돈(Acute Confusion)의 정의 및 진단 특성 요약》
《암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈(Acute confusion) 간호과정》
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2.
|
|
 |
간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
|
|
|
관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검
|
|
|
간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
|
|
|
치가 떨어지기 때문이다.
평가
evaluation
- 좋아하는 음식을 드시게 권장하여 식욕을 회복하였다.
- 간식을 조금씩 드시는 모습이 보였다.
- albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby\'s Dic
|
|
|
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
|
|
 |
급성 천식 발작 시 즉각 시행해야 할 응급 조치는?
① 체온 측정 ② 진통제 투여 ③ 식이 제한 ④ 진정제 투여
⑤ 산소 공급
40. 항응고제 와파린을 복용하는 환자에게 간호사가 주의 깊게 관찰해야 할 증상은?
① 두통 ② 발열 ③ 혈압 상승 ④
|
|
 |
간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
54
④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
55
①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
56
⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
57
⑤
다발성 경화증
|
|
 |
치와 증상에는 무엇이 있는가?
- 혈당 50mg/dL일 때 두통, 시력장애, 혼돈, 경련, 의식장애, 빈맥, 발한, 공복감이 나타납니다.
61. 저혈당 치료 및 간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게
|
|
 |
간호 시 성인, 소아 압력
성인 110~150mmHg
소아 (아동) 95~100mmHg, (영아) 50~95mmHg
9. 저혈당 증상, 혈당 정상 범위, 저혈당이 나타났을 때 대처법
차고 축축한 피부, 빈맥, 정서변화, 피로, 두통, 현기증, 배고픔, 시력변화, 경련
혈당 정상범위: 공복혈
|
|
 |
간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의]
|
|
 가격 : 1,000원
|
 가격 : 1,000원
|
메뉴펼치기
