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1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
-patient Profile
-Nursing History
-현재 정신력 사정
-과거 건강력 사정
-가계도
-일반적인 모습(General Appearance)
-검사소견(Laboratory & Special test)
-의학적 치료 계획(약물요법, 약물정보)
Ⅲ. 결론
* 참고 문헌
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자료수집
우선순위에 따른 간호진단
#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#2. 감염과 관련된 고체온
#3. 기도절개관 삽입으로 인한 의사소통 장애
#4. 통증과 관련된 수면장애
질병과 관련된 조사(뇌경색이란?)
신경외과
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간호진단은 환자의 개인적 요구와 상태를 반영하여 효과적인 간호 계획을 수립하는 데 필수적이다. 특히, 급성신우신염 환자는 통증, 불안, 신체적 기능의 저하 등 다양한 간호 필요성을 가질 수 있다. 따라서 간호사는 이러한 요소를 고려해
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간호학 하. 현문사. 831p, 906p, I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정
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간호
1. 사회 심리적 문제
2. 노인의 정신 장애
3. 치매
Ⅳ. 노화와 건강
1. 피부 및 감각장애의 변화
2. 배뇨와 감각기계
Ⅴ. 노인영양
1. 노인 영양 필요량의 변화
2. 노인의 영양관련 건강문제
3. 노인의 영양관리
4. 노인의 식사지침
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운동부하검사의 목적
4. 운동부하검사의 내용
5. 운동부하검사 프로토콜(protocol)
6. 운동부하검사시 최대산소섭취량의 측정기준
Ⅶ. 치매검사
1. 치매 선별 검사
2. 종합적 인지기능 평가
3. 행동증상 평가
4. 치매단계 평가
참고문헌
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간호진단가이드 (현문사 고성희 외 공저) I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
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이해
1. 경막하출혈의 정의
2. 원인 요인 분석
3. 병태생리적 기전
4. 임상 증상 및 징후
5. 진단 방법론
6. 치료 접근법
7. 간호 및 관리 전략
Ⅲ. 임상적 평가
1. 검사 결과 분석
2. 영상의학적 검토
Ⅳ. 약물 치료
Ⅴ. 간호 계획 및 실행
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입원당시체중 70.5kg였는데 4일이 지난 지금 68.5kg로 2kg가 줄음
통증으로 인해 식사를 잘 못하심
Albumin-3.4로 정상 3.8~
5.3수치보다 약간 낮음
움직임이 다소 힘이 없어 보이고 축 쳐져 있음
신체기능 저하로 인한 활동 지속성 장애
활동/휴식
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요실금
요실금
2차 감염 및 악화 방지
위생상태 교육 및 속ㆍ내의 갈아입히기, 병원통행
건강증진
통증
보행 장애 및
허리통증
기능상태의 향상
시온한의원과 연계하여 진찰실시 후 처방에 따른 지시를 주1회 정기적 요양보호사 파견시 이행.
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