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호흡수, 리듬, 깊이, 회복)
-지속적인 통증 완화 + 적절한 환기
●수행
최적의 치료반응 촉진
-Naloxone : 마취 후 회복병동 조절기에 사용
-환자의 독립 호흡과 통증 완화의 균형 유지
환자요구의 관찰과 관리
-자발성 환기 부진:ㆍ약물 투여후 환
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호계획
신경학적 장애와
관련된 신체
기동성 장애
모든 관절운동
범위가 유지되고
근육의 양과
근력이 유지된다.
대상자는 침상 안정
기간에 정상적으로 근골격기능을
유지한다.
대상자는 부동기간에
정상적으로
호흡기능을 유지한
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호진단
문제번호
간호진단
1. 운동부족, 비만
2. 변비
3. 감각지각장애(환청, 환시)
4. 불면, 수면문제
5. 개인위생, 자가간호 문제
6. 대인관계 문제
1, 2 활동량 부족으로 인한 비만과
식습관 문제로 관련된 변비
3. 감각지각장애(환청과 환
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Ⅱ. 환자사정
1)일반적 사항
2)현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 신체검진
6) 진단을 위한 검사
(1) CBC (Complete blood count) 전혈구검사
(2) ABGA (동맥혈 가스 분석)
(3) Chmical Battery(화학검사)
Ⅲ. 치료약물
* 흡입제
* IV(수액제)
* PO (경구약)
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Ⅴ 중재 보고서 …………………………………… 13
Ⅵ 문헌 고찰 ……………………………………… 14
< 췌장의 구조와 기능 >
< 만성 췌장염 Chronic pancreatitis >
Ⅶ 참고문헌 ……………………………………… 17
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호학 I, 수문사, 이향련 외, 2011
성인간호학 II, 수문사, 이향련 외, 2011
기초병리학, 메디컬 코리아, 정한솔 외, 2009 Ⅰ. 수분 전해질 균형
1. 체액과 전해질의 균형 생리
2. 체액과 전해질의 이동기전
3. 체액 균형의 조절인자
Ⅱ 수분 전
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호흡운동을 하도록 한다.
· 만약 환자가 가정에서 호흡 치료기구를 사용하고 있다면 기구를 청결히 하도록 한다.
· 먼지나 간접흡연, 분무기 같은 실내 오염물질을 피하도록 한다.
· 금연하도록 권장한다.
· 충분한 휴식과 수면을 취하도록
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장애만을 나타내지는 못 한다.
<동맥혈 가스 정상치와 보상이 안된 산염기 균형장애>
산-염기 장애
pH
pCO₂
(mmHg)
HCO₃
(mEq/L)
원인
없음(정상)
7.35~7.45
35~45
22~26
호흡성 산증
정상
호흡억제(약품, 중추신경손상)
폐질환(폐렴, 인공호흡, 기저
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기능장애, 경련, 급성신부전
Refosporen 1g
(Cefazedone sodium)
2g
2 Vial
#2
IV
항생제
두통, 간기능 장애, 백혈구감소, 대장염, 발열, 기침, 호흡곤란, 구내염, 비타민결핍증
Spatam inj 300mg/3ml
(Acetylcysteine)
900mg
1 ample
#3
IV
진해거담제
구역, 구토, 식욕부진,
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조절 기전이 적절하게 기능하지 못하면 산-염기 불균형 상황이 초래된다. 이러한 불균형의 유형에는 대사성 산성과 대사성 알칼리성, 호흡성 산성과 호흡성 알칼리성이 있다.
4. 참고문헌
기초간호과학, 방송대 강의안 자료
주세익. (2009). 그
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