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산-염기 불균형 분류 4가지, 시행 가능한 간호중재 각각 1가지 이상”에 대해 알아보았다.
그람염색법에 의해 보라색으로 염색되는 그람 양성균, 분홍색으로 염색되는 그람 음성균으로 구분하며, 세포벽의 구조에 따라 원형의 구균과 막대 모
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항상성(보상기전)
5. 수분과 소듐불균형
6. 용량 불균형
7. Na+ 불균형
8. K+ 불균형
9. Ca++ 불균형
10. Ma++ 불균형
Ⅱ. 산-염기 불균형
1. 대사성 알칼리증
2. 대사성 산증
3. 호흡성 알칼리증
4. 호흡성 산증
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산 ↑
-Renal failure
-DKA
(diabetic
ketoacidosis)
-독물질 섭취
: aspirin, 부동액
-hyperventilation
(보상성)
-졸림, 혼돈, 혼수
-headache
-pH < 7.35
-HCO3 < 22 mEq
-PCO2는 정상 or
약간 감소
-Cl-의 상승
-원인요인의 치료
-전해질 불균형의
교정
-정맥내로
NaHCO3 투여
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는 환자들- 의학적 치료필요. 초시 발견시 산 .염기 불균형 악화를 막을 수 있음.
3) 관리
① 목적 - 이산화탄소와 산소교환을 증가시키기 위한 폐포 환기의 증가
(부적절한 환기의 원인을 규명하고 치료하는 것)
② 간호사의 중요한 책임 - 정
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다시 호흡 : 종이봉투 사용 → 혈중 PCO2 증가
경련 예방위한 안전대책 강구
의식수준에 적합한 안전대책
제산제의 적절한 사용 교육
산소화 증진
전해질 결핍(칼륨,칼슘) 보충
적절한 수분 섭취
이뇨제 산염기불균형
수분전해질불균형
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