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가스교환 장애
간호 목표
- 대상자의 ABGA 결과가 정상적인 수치를 보인다.
- 대상자가 숨쉬는 것이 한결 편안하게 해준다.
- 대상자는 충분한 환기를 유지할 수 있게 한다.
간호 계획
- 호흡의 정도를 규칙적으로 측정한다.
- 편안한 체위를 취하
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가스교환장애/질병과 관련 된 감염 위험성/미성숙한 피부구조와 관련된 피부 손상 위험성 )을 선택하여 간호 수행을 하였다.
태변 흡인 증후군과 관련된 가스교환장애이라는 진단을 내리고 V/S확인, Suction, 02 Inhalation, 호흡근 호흡음사정, 수
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) 미주신경에 의한 흥분의 전달: 호흡중추의 흥분은 미주신경에 의하여 횡격막이나 늑간골에 전달되어, 이들 두 근육이 수축운동을 시작한다.
3) 외늑간근이 수축하여 늑골의 위로 치켜올리고, 횡격막이 수축하여 아래로 내려오면 흉강이 확
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가스교환
장애
S: “아~ 누워있으니깐 숨쉬기 답답해 ~”
O: 90년도에 만성폐쇄성폐질환 진단받음,
앙와위 자세시 호흡곤란 호소하심,
비정상적 혈액 산소농도(23.3mmHg),
O2 2l/min 유지하고 있음.
동맥혈 가스분압
이 정상 수준으로
돌아오며 O2
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신체검진결과
-만성적으로 아파보이는 외모
-원통형 흉곽
-고상지두
ο진단검사결과
-PCO2 :60.1mmHg
-PO2:74.3mmHg
-ABEe:5.8mol/L
-HCO3:32.6mol/L
-TCO2:30.2mol/L
-SO2:92.0%
만성 기관지염을 동반한 COPD 진단받음.
만성 폐쇄성 폐질환과 관련된 가스교환장애
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교환장애
간호계획
장기적 목표 :
-대상자는 ABGA 수치가 정상이 된다.
단기적 목표 :
-대상자의 환기가 원활하게 된다.
계획 :
1. V/S을 4시간 간격으로 사정한다.
2. ABGA를 관찰한다.
3. Ventilator를 처방대로 Resettimg한다.
4. 체위변경, 기침, 심호흡
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호흡곤란 증상 호소가 없다.
->대상자의 Spo2 수치는 91 ~ 93%측정되나, 대상자 스스로 호흡곤란 증상은 없다고 말한다.(달성)
가스교환장애 : 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 또는 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태
참고문헌
· 차영남
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analysis
12.04 10:16
pH
(7.35-7.45)
7.47▲
HCO₃-
(22-25 mmol/L)
21.4▼
PCO₂
(35-45 mmHg)
28▼
HCT
(0.40-0.45)
0.33▼
간호진단
마약성 진통제 투여와 관련된 가스교환 장애
간호목표
장기목표
대상자는 퇴원시 까지 정상 분당 호흡수를 유지한다.
단기목표
대상자
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호흡 곤란과 마른기침, 빠른 호흡, 복통의 증상을 보였다. 사례를 바탕으로 가스교환장애, 애착형성장애 라는 간호 진단을 내렸으며 이를 완화하기 위하여 산소요법 적용, 심호흡과 기침권장, 반좌위 취하게 하기. 모아애착형성 프로그램 참
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뇌혈류검사의 기본원리와 적용, 대한임상신경생리학회, 2003
이귀연 - 건강검진자의 위내시경검사 수검 관련요인, 고신대학교, 2010
허현빈 - 방사선검사환경에서 방사선노출량에 대한 연구, 서울대학교, 2011 Ⅰ. 심전도검사
1. 정의
2. 진단
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