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기반응은 1점, 운동반응은 4점
-중증도분류 5군
-APACHF 11의 점수는 20점
-Ventilator을 적용중
-욕창위험도 고위험군 9점
간호진단
수술과 관련된 감염위험성
간호계획
장기적 목표 :
-대상자는 감염지표가 정상수준으로 회복된다.
단기적 목표 :
-
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호흡성 산증
-탈진
-심한 졸리움증(hypersomnolence)이 있는 환자
참고문헌
1. 김동수 : 호흡관리의 실제. 서울 : 군자출판사. 1995 p. 447 - 456
2. 1학년 1학기 PBL 한숨패키지 고명숙 학장님 전체 강의 유인물
3. 전시자외(1991) 성인간호학(상) 현문사 p.549
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산증 정의
대사성 산증이란?
대사와 관련된 중탄산염(HCO₃-) 감소 또는 수소이온(H+) 증가로 인하여 산과다(염기부족) 상태로 pH가 7.35 미만인 경우. 1. 산증 정의 및 구분법
2. 호흡성 산증 정의
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상 및 징후
6. 간
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산증과 대사성 알칼리증
신부전, 구토
심한 정도와 두 불균형의 지속기간에 따라 다름
대사성 산증의 두 가지 다른 형태
당뇨성 케톤산증과
젖산 산증
크게 감소
정상 or 감소(보상)
감소
연습문제
번호
1
2
3
4
5
6
7
pH
7.26
7.52
7.60
7.44
7.38
7.20
7.56
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-성인간호학1 이영휘 외 정담미디어 2011
참고자료
-성인1(산-염기)수업자료 황윤영교수님 산염기 불균형
[ABGA 가스분석 단계]
[ABGA 표본 채집과정에서의 오류]
①호흡성 산증
②호흡성 알칼리증
③대사성 산증
④대사성 알칼리증
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