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가스교환 장애
계획
1. 활력징후를 규칙적으로 측정한다.
2. ABGA, O2, CO2 수치 정상 범위를 유지한다.
3. 통증, 호흡 곤란이 없이 편안하다고 말한다
간호중재
1. v/s 측정 하고, 호흡 보조근 사용을 사정하고, 매 8시간 마다 호흡음을 청진한다.
2.
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호흡부전이고 RDS의 합병증으로 오기도 하고 단독으로 초래될 수도 있다.
⇒ 환아는 27주 1일 만에 태어난 아기로 1200 g 으로 미숙아이다.
2. 병태생리
미숙아들은 폐가 가스교환을 위한 효과적인 기관으로 완전히 발달하기 전에 태어난다. 이것
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조절하는 것이다. AAT는 폐 구조에서 기능하는 단백분해효소를 방해한다. 충분한 양의 AAT 생산은 정상 유전자 한쌍의 유전형질에 의한다. AAT 유전자는 모두 우성이다. 그래서 유전자 한쌍 중 1개가 없거나 불완전하면서 다른 유전자는 정상인
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호흡도 정지됨.
■ 무의식이 되고 늘어지며 20~40초 내의 심정지상태이면 임상적으로 죽은 상태.
■ 뇌로 산소공급이 차단된 지 4~6분 후 영구적이고 광범위한 손상을 초래.
■ 심정지 증상 : 무호흡, 경동맥 or 대퇴동맥의 상실, 동공이완
■ 호
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호흡곤란, 어지러움 등의 증상을 호소하였다. 혈액 가스 분석을 통해 PaO2는 65mmHg로 확인되었고, 이산화탄소 농도는 52mmHg로 증가되어 가스교환 장애가 명확히 드러났다. 이를 바탕으로 산소 공급을 통해 환자의 산소포화도를 94% 이상으로 유지
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호흡음이 사라지고, 정상 호흡음 들림
간호진단 3: 가스교환장애 (Impaired Gas Exchange)
주관적 자료
환자가 \"숨이 막히는 것 같다\"고 호소함
\"피곤하고 어지럽다\"는 느낌
객관적 자료
동맥혈가스분석에서 PaO2 60 mmHg, PaCO2 55 mmHg로 저산소증 및 고
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호흡 곤란 완화, 가스 교환 장애 해결, 피로감 및 활동 제한 완화, 심박수 안정화에 필요하다. 현재 대상자는 SpO2 91%로 낮은 산소포화도를 보이며, 호흡수가 분당 24회로 높고, PaO2 60 mmHg, PaCO2 50 mmHg로 호흡성 산증이 발생하고 있으므로, 산소를
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호흡기의 기능에 균형을 잡도록 도와준다. 호흡기에 대한 친화력이 좋아 폐와 코에 생기는 과도한 점액을 제거하도록 해주며 발한 작용이 있어 우리가 감염과 싸울 때 땀을 내서 이를 도와준다.
위에 나타낸 에센셜 오일들 이외에도 시나몬,
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및 임상적 증상
3) 진단적 검사
- 영상의학적 소견
-진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서★
- 진단명
- 일반정보
- 신체검진
- 임상검사 소견
- 간호과정
(가스교환장애 외 2개)★★
3. 참고문헌
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자가간호 가능
Nutrition
소아상식을 하고 있음, 식욕 양호함.
Tests
Laboratory work
CBC and Diff. Count
Blood pH and Gas
Routine Urinalysis
Electrolyte(Na, K, Cl)
Routine Admission
CT/MRI
×
X-ray
Chest : PA
Ect
균배양 동정 MIC
(Resp. Virus RT-PCR Multiplex 검사
알레르기 : 우유
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