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조절
① 통증 척도를 이용하여 통증을 사정한다.
② 심호흡, 체위변경, 기침 자극을 하는 동안 절개부위를 지지해 주도록 한다.
③ 적절한 체위, 위생, 부드러운 마사지, 이완술을 통해 적절한 안위를 증진시킨다.
④ 처방에 의해 진통제를 투
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조절
① 통증 척도를 이용하여 통증을 사정한다.
② 심호흡, 체위변경, 기침 자극을 하는 동안 절개부위를 지지해 주도록 한다.
③ 적절한 체위, 위생, 부드러운 마사지, 이완술을 통해 적절한 안위를 증진시킨다.
④ 처방에 의해 진통제를 투
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조절
① 통증 척도를 이용하여 통증을 사정한다.
② 심호흡, 체위변경, 기침 자극을 하는 동안 절개부위를 지지해 주도록 한다.
③ 적절한 체위, 위생, 부드러운 마사지, 이완술을 통해 적절한 안위를 증진시킨다.
④ 처방에 의해 진통제를 투
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조절
① 통증 척도를 이용하여 통증을 사정한다.
② 심호흡, 체위변경, 기침 자극을 하는 동안 절개부위를 지지해 주도록 한다.
③ 적절한 체위, 위생, 부드러운 마사지, 이완술을 통해 적절한 안위를 증진시킨다.
④ 처방에 의해 진통제를 투
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조절된다. 수치가 상승되면(대사성 산-염기 불균형에 대한 보상을 제외)과다한 이산화탄소 가 페에서 제거되지 못하여 페의 가스교환 능력이 손상되였음을 나타낸 다. 수치가 저하되면 과호흡을 통해 페에서 이산화탄소가 과잉 상실
중탄산
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호흡하게 되면 인공기도를 즉시 제거한다.
- 기관내관을 조기에 제거할 경우, 혀나 분비물에 의해 호흡기도의 폐쇄를 초래하는 수가 있다.
- 회복실 들어온 후 15분 동안 매 5분마다 그후는 매 15분마다 활력징후 측정
② 가스교환 증진
- 산
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> 한공(B) > 표피(A)
호흡기능
? 內호흡의 경피호흡(1~3%)
? 조직세포의 가스교환 / 밤시간 대 (1~3%)
배설기능
한선을 통한 땀 분비(체온 및 습윤조절)
? 피지선을 통한 수분증발 장어/모발윤택
? 모발을 통한 중금속 및 독소 배출
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호흡하게 되면 인공기도를 즉시 제거한다.
- 기관내관을 조기에 제거할 경우, 혀나 분비물에 의해 호흡기도의 폐쇄를 초래하는 수가 있다.
- 회복실 들어온 후 15분 동안 매 5분마다 그후는 매 15분마다 활력징후 측정
4) 가스교환 증진
- 산소요
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조절을 위해 자극적인 음식 피하기, 방문객 제한)
- 커피, 차, 콜라 등 카페인 함유 음료섭취를 제한한다.
- 처방에 따라 산소요법을 실시한다.
- 비효율적인 호흡, 기도유지의 문제, 가스교환장애에 의한 활동의 지속성 장애가 나타나면 호흡상
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가스교환이 잘 되지 않을 수 있다. 복식호흡은 분비물의 배액을 돕는다.
간호중재
. 가벼운 운동을 많이 하도록 하였다.
. 복식호흡을 하도록 하였다.
가스배출이 되었는지, 복부 불편감이 있지 않은지 물어보았다.
위장운동 조절제를 투여
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