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호흡곤란으로 절박감을 느끼고, 이러한 느낌은 밤에 더 심해짐.
침상머리쪽을 높이고 밤에도 불을 켜두는 것이 불안완화에 도움이 되고 가족들이 늘 옆에 있도록 함.
6) 조직관류 증진
말초조직에 혈액이 정체되고 혈중 산소농도가 저하되면
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dysarthria
4일째 Jaundice
간호진단
⋆ 수술부위와 관련된 통증
⋆ 질병과 관련된 혈액손실 위험성
⋆ 질병과 관련된 영양부족의 위험성
⋆ 혈액순환 장애와 관련된 뇌조직 관류변화
⋆ 상황위기와 관련된 부정반응
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조절이 안정되지 않고 자주 변동되므로 계속적이고 지속적인
관찰과 간호가 요구된다.
6. 참고문헌
♠ Marilyn J. Hockenberry 저 김영혜 외 역 : 아동간호학 각론, 현문사,
♠ Marilyn J. Hockenberry 저 김영혜 외 역 : 아동간호학 총론, 현문사,
♠ 김영혜
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뇌염：3세이후(유행시,출생 6개월 이후) 3회접종.
첫해-1∼2주간격 2회,
1년후 1회
주사：3세이하-0.5ml
3세이상-1.0ml 피하주사 또는 근육주사 한다.
백일해 접종후 다음사항 발생시 금기：접종후 7일이내에 의식장애,
홍역은 홍역이 유행하는 시
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조절 되었으며 체내에 체액이 감소하게 되면서 좌심실 압력도 감소하려 폐부종을 유발하는 모세혈관 내 정수압이 감소하였다.
2. 발과 다리의 부종이 2+로 감소하였다. (누른 흔적의 깊이가 5mm인 상태)
Ⅲ.결론
A. 느낀점
심장과 더불어 중요한
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호흡의 깊이가 변화하였음, 코를 벌렁거림, 비정상적인 숨소리가 관찰.
#4 기관지분비물과 관련된 비효율적 기도청결
간호목표
호흡하는데 어려움이 없고 불편감을 느끼지 않는다.
간호계획 및 수행
계획 : ① 호흡양상을 사정한다.
② 따뜻한
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뇌졸중, Stroke CVA: CerebroVascular Accident
17. 내분비계
18. 신질환 환자 간호
19. G-I환자, 간질환
20. 호흡기계환자 간호
21. Hemoptysis & Hematemesis
22. 요추천자lumbar puncture/spinal tapping
23. 기흉, pneumothorax
24. 응급간호
25. 결핵, Tb: tuberculosis
26. 흡
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조절기전 장애와 관련된 체액부족
의식수준 변화와 관련된 신체 손상 위험성
환경 변화의 위협과 관련된 불안
처치와 관련된 감염 위험성
처치와 관련된 배뇨 장애
환경적 제한과 관련된 무력감
투약과 관련된 고체온
처치와 관련된 구
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조절 할 수 있는 범위에서 부정과 억압의 기제를 보유하도록 한다.
④ 대상자와 함께 있어 준다.
⑤ 가족이 참여하도록 격려 하였다.
⑥ 천천히 의도적으로 심호흡을 격려한다.
① 진단과 치료, 예후에 관련된 실제저인 정보를 제공했다.
② 대
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가스교환장애
대상자는 dyspnea, cough 호소가 없다.
대상자는 7일 이내에 dyspnea 호소 횟수가 5회에서 1회로 감소한다.
대상자는 3일 이내에 피로감 호소 횟수가 3회에서 1회로 감소한다.
호흡의 양상을 사정한다. (호흡의 깊이, 부속근의 사용여
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