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담관염의 원인, 증상, 치료방법, 예후, 관리 방법에 대해 설명하였다.
3. 담관염으로 입원하였다가 경과가 좋아져 퇴원한 환자에 대해 소개해주었다.
4. 대상자의 걱정, 근심에 대해 이야기 하도록 격려하였다.
5. 간단한 언어와 간단한 설명을
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기침을 하고 가래가 나오는 것인데, 피가 함께 섞여 나오기도 한다. 그밖에 열이 나거나 불쾌감, 피로, 체중감소, 가슴의 통증 등도 나타난다. 대부분 가슴 X선 사진을 찍거나 투베르쿨린반응을 보고 가래로 결핵균검사를 해서 진단한다. 투베
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회/min, BT 37.0
semi fowler\'s position을 취해주기 위해 침상을 올려줌.
대상자의 배액관을 고정시켜줌.
통증정도를 8시간마다 사정함.
POD #0 NRS : 3-3-3
POD #1 NRS : 2-2-2
평가
4일 후 대상자가 남편과 복도를 걸으며 운동하는 것을 관찰함
통증 점수가
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A
6. 간호진단, 간호계획
1) 장기목표
2) 단기목표
3) 목적
4) 간호지시
7. 간호수행
1) 통증 불편감을 사정하고, V/S를 주기적으로 체크하였다
2) 처방된 진통제를 투여하고 진통제에 대해 알아보았다
3) 움직일 때 절개부위를 지지하도록 하
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반 간호정보
1) 이름
2) 나이
3) 입원일
4) 수술일
5) 결혼상태
6) 교육정도
7) 종교
8) 본인직업
9) 남편직업
10) 과거병력
11) 가족력
2. 임신과 관련된 정보
1) 산과력(Pariety), 임신횟수(gravida)
2) 분만횟수(para)
3)
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 성명
2. 성별
3. 연령
4. 종교
5. 형제
6. 진단명
7. 환아의 부모
8. 입원동기
9. 과거력
10. 가족력
11. 입원이 가족에게 미치는영향
12. 개인위생
13. 식습관
14. 배변습관
15. 수면습관
16. 놀이습관 및 흥미
17. 행동
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조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은영. 성인간호학. 현문사.
국가건강정보포털 의학정보, 담관염. 1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰
2. 본론
1) 간호사정
2) 간호과정
3. 참고문헌
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0
3/12
9:00
14:00
19:00
BP
150/100
BP
140/90
150/80
140/100
P
88
P
90
85
88
RR
26
RR
25
24
24
BT
37.8
BT
38.4
37
37.4
SpO2
89
SpO2
92
93
92
2. 9A, 2P, 7P 마다 시진, 문진을 통해 두통 및 의식장애 증상여부를 확인했음.
3/11
19:00
3/12
9:00
14:00
19:00
시진, 문진
이상없음
시진, 문진
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때마다 비효율적 기도청결 증상과 징후를 사정하였다.
2. 각 DUTY 때마다 대상자의 SPO2를 측정하였다.
5/8
5/9
DAY
95%
95%
EVENING
94%
96%
NIGHT
96%
96%
3. 1~2시간 간격으로 체위변경, 심호흡, 기침을 유도하여 객담이 배출될 수 있도록 교육하였다.
4. 입술
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의 환의나 시트를 자주 교환하여 준다.
6. 충분한 영양을 제공하여 상처와 욕창을 예방한다.
7. 추가적 욕창 발생 예방을 위해 천골 부위나 어깨 등의 뼈가 튀어나온 부분은 자주 마사지를 하고, 손상 부위가 끌리지 않도록 한다.
1. 말기 환자는
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