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PCA의 실제(practice)
①자가통증조절은 환자가 조절장치의 단추를 누를 수 있을 만큼 의식이 회복되면 사용할 수 있으며 일반적으로 회복실에서부터 시작하는 것이 좋다.
②수술이 진행되는 동안에 아편양제제를 투여하였거나 또는 부위마취
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동시에 감소한다.
간호
평가
11월09일(OP전) 환자의 상태 평가
▷환자의 B.P는 120/60 호흡은 65회/분으로 안정적이다.
▷환자는 전날 숙면을 취하는 양상을 보였다.
▷환자는 수술에 대한 불안감이 감소했다고 말한다.
▷환자는 수술법에 대해 이
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동통, 운동장애, 변형 및 보행 장애 등이 있을 때 변형된 관절 부위를 제거하고 인공으로 된 관절 면으로 바꾸어 주는 수술
3. 통증자가조절기 PCA (patient-controlled analgesia) : 수술 후 급성 통증 조절에 유용한 기구
4. 강화 폐활량계(Incentive Spiromete
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통증
대상자는 2주일이내에 통증수준이 감소한다.
*통증정도를 사정한다.
*V/S check를
매 2시간마다 한다.
*처방된 진통제를 투여하고, 진통제의 효과를 사정한다.
*환자의 자가통증조절기(PCA)펌프에 대해 설명하고 교육한다.
*환자의 통증상태
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동 전 손씻기를 한다.
4. 대상자 간호활동 시 무균적 방법을 사용한다.
5. 대상자에게 감염의 위험성과 예방법을 교육한다.
(barovac 이용 시 주의사항, 카테터 이용 시 주의사항 등)
5. 대상자가 심호흡과 기침을 하도록 격려한다.
6. 카테터와 튜
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동안의 수술후 통증에 영향을 미치는 요인』(2014). 한국기초간호학회지. 16(3): 226-234. 이윤신 외
학술자료: 『Management of post-hepatectomy complications』(2013). World Journal of Gastroenterology. 19(44): 7983-7991. Shan Jin
대한간학회: https://www.kasl.org, 약학정보원: ht
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동을 바탕으로 간호과정을 작성 하였다.
12. 참고문헌
-여성건강간호학Ⅱ / 여성건강간호교과연구회 / 수문사 / 2012년
-여성건강간호학ⅠⅡ / 김혜원 외 / 정담미디어 / 2011년
-간호과정의 이론과 적용 / 홍영혜 외 / 수문사 / 2008년
- 네이버 백과
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통증 완화 시킬수 있다.
간호계획
(구체적으로 기록)
1. 통증 사정 점수 NRS를 사정한다.
2. 대상자의 활력징후를 사정한다.
3. 진통제를 처방에 따라 투약한다.
4. 수술부위 열감이 느껴지면 Ice bag을 apply 해준다.
5. PCA(자가통증조절기)를 적용한
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통증에 대해 지지할 수 있는 방법을 설명해 드리고 수술 후 진
통제를 투여하지만 더 아플 경우 스스로 진통제 투여 여부에 대해 선택
할 수 있음을 알려드렸다.
(수술 전 자가통증 조절장치를 신청한 환자분께 사용방법에 대해 미리
알려드
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통증사정척도 지수가 10점 만점에 4점 이하로 되도록 한다.
[장기 목표]
수행한지 30일 이후부터는 만성적인 통증을 혼자서도 조절할 수 있도록 한다.
간호 계획
1. 5월 1일부터 처방된 진통제 nalpain을 IV로 투여한다.
2. 자가통증조절장치(PCA)를 5
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