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동은 통증과 과거통증 경험 및 바라는 치료에 대한 적절한 단어를 사용할 수 있게 한다.
ㆍ아동연령에 적절한 타당성 있고 신뢰성 있는 도구를 이용하여, 말을 할 수 있는 아동에게 통증에 대한 자가보고를 하도록 한다. 통증의 위치, 강도, 질
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통증 부위를 적절히 지지하고 편안한 자세를 취해줌
· 통증이 어느 정도 경감되고 난 후에는 대안요법(다양한 활동, 부드러운 음악, 환자가 좋 아하는 프로그램 등) 을 사용함
· 대상자의 통증 부위의 강도, 지속시간 등을 사정함
· 조용하고
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통증이 있다고 호소
간헐적인 쑤심이 10분간 나타남
Rt. Lower arm 쪽에 NRS 사정시 4점이 나옴
Faces 사정법을 이용하여 2점이 나옴
간호진단
급성통증
목표
통증강도가 0점으로 조절하도록 한다.
간호계획
정서적 지지
진통제 투여
통증 관리
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자가평가 결과를 제시하시오. 또한 영역별로 실무 향상 방안을 기술하시오. (8점)
1) 베너(Benner)가 간호 업무수행의 특성을 조사한 연구에서 도출한 간호실무에 대한 7가지 영역에 대해 설명
2) 실무 영역별 자가평가 결과를 제시하시오.
3)
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동시에 조정할 수 있는 역량이 있다고 하였다. 그러나 Benner의 간호실무영역에 대한 자가평가를 통해 일부 실무는 독립적이나 여전히 지속적인 교육, 지원 및 감독이 필요하고, 영역별 실무향상 방안을 마련해 간호 전문가로 성장할 수 있는
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통증과 진통제로 조절되는
정도 기록
피부색, 맥박, 피부온도,
움직임, 감각의 변화나 통증
의 증가가 있으면 즉시 의사
에게 알림.
구획 증후군은 즉각적인 의학적 중재를 요함.
간호진단 : 부동으로 인한 자가간호결핍
기대되는 결과 : 가능
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조절함으로써 적절한 침상 높이는 대상자가 침상 안팎으로의 이동을 쉽고 안전하게 할 수 있도록 해준다. 병동 바닥을 건조하게 유지함으로써 바닥이 미끄러워 생길 수 있는 낙상을 예방한다. 개인물품등을 대상자 가까이에 둠으로써 대상자
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통증의 증가가 있으면 즉시 의사에게 보고한다.
ㆍ구획증후군의 증상은 창백, 맥박소설, 사지의 냉감, 움직임의 제한, 감각의 변화 진통제로 조절되지 않는 통증이다.
ㆍ구획증후군은 즉각적인 의학적 중재를 요한다.
ㆍ부동과 관련된 자가간
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통증이 심할 때 얼굴을 찡그리며 진통제를 원함
간호목표
통증에 대한 호소가 줄어들 것이다.
간호계획
1. 통증 척도를 이용해 대상자의 통증과 통증 양상을 사정한다.
2. 전환요법과 이완요법을 이용해 환자가 통증을 스스로 조절할 수 있도
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통증의 증가가 있으면 즉시 의사에게 알린다.
1. 구획증후군의 증상은 창백, 맥박 소실, 사지의 냉감, 움직임의 제한, 감각의 변화, 진통제로 조절되지 않는 통증이다.
2. 구획증후군은 즉각적인 의학적 중재를 요구한다.
5) 부동으로 인한 자가
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