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가스교환장애\"
1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 호흡곤란과 흉부 압박감을 호소하며, 특히 운동이나 일상적인 활동 후에 숨이 차고 피로감을 느낀다고 말한다. 또한, 기침과 가래가 동반된 기침을 자주 하고 있으며, 기침 시 가래의 양은
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가스 교환 장애를 경험하고 있었습니다. 입원 초기, 환자는 호흡곤란과 기침, 가래의 증가 등으로 인해 산소포화도가 88%로 낮고 호흡수가 26회/분으로 증가한 상태였으며, 기침 후 분비물의 양도 상당히 많았습니다. 이러한 증상은 기도 내 분
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교환해 드렸고, 고맙다고 말씀하셨다.
평가: 성과 목표 달성 여부 확인
간호하는 날 (11월 10일) 보호자는 대상자의 낙상예방 위험요인에 대해 말로 표현할 수 있으며, 효과적으로 관리할 수 있다고 말했다.
실습이 끝나는 날 (11월 11일) 대상자
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가스 분석 결과가 정상 범위로 확인된다.
⑤대상자는 5일 이내 Chest x-ray 상 Cardiomegaly, Pulmonary edema 호전된 것이 확인된다
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병
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및 임상적 증상
3) 진단적 검사
- 영상의학적 소견
-진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서★
- 진단명
- 일반정보
- 신체검진
- 임상검사 소견
- 간호과정
(가스교환장애 외 2개)★★
3. 참고문헌
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