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요인
3)요정체
3.연구기간 및 방법
4.간호과정
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
①현병력
②과거력
③가족력
④각 기관별 문진
3)간호력
4)진단을 위한 검사
●치료 약물투여
●간호과정 적용
(사정,진단,계획,수행,평가)
5.느낀점
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가족이 투약을 충실히 이행할 수 있도록 올바른 투약에 대한 모든 노력을 기울임
7. 울혈성 심부전 간호과정 케이스
(1) 간호진단
체내 수분 축적과 관련된 체액과다로 인해 폐와 다리에서 등장성 체액 정체의 증가 상태를 나타냄
(2) 간호사정
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사람을 해치지 않고 치료자의 도움이나 약물로 자기조절을 할 것이다. (달성)
→ 대상자를 사정하였을 때 자신의 병에 대한 insight가 생겨 공격적인 행동을 보이지 않고, 치료 계획을 잘 따름 1. 1:1 치료적 의사소통 기록표
2. 간호과정
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Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호 사정
1) 개인력
2) 건강력
현병력
과거력
가족력
각 기관별 문진
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료및 경과
2. 간호과
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가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적 사정
8. 임상병리 결과
9. 임상심리 결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅱ. 간호과정
1. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
2. 병식결여와 관련된 비효율적 대응
3. 보행 시 부적절한 자세, 노화에
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사정
1) 개인력 2) 현병력
3) 과거력 4) 가족력
5) 간호력 6) 각 기관별 사정
7) 진단검사 8) 치료 및 경과
2. 간호문제
3. 간호진단
1) 간호진단 목록 참고
2) 간호과정 적용
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간호사례
1. 간호사정
2. 부인과 질환 대상자 건강사정
(건강력, 과거력, 병리검사, 진단검사,최 종진단, 치료계획,투여약물)
3. 병의 경과 ( Progress of disease)
4. 간호과정
간호진단(주관적자료 객관적자료 관련자료)
간호진단목록
간호계
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간호 진단 : 수술후 상태 관련된 낙상 위험성 외상과 관련된 급성 통증,
침습적 시술과 관련된 감염 위험성,
수술후 상태 관련된 낙상 위험성 간호과정입니다.
간호 사정 / 간호 목표(단기목표, 장기목표)/ 간호계획 / 간호수행 /이론적 근
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위해 노력하기
5. 나의 미래를 밝을 것이라 믿기
평가
◆ “ 격려가 많은 도움이 되었어요. 이제 걱정만 하지 않고 자신을 믿고 노력해볼려구요. 자신감이 붙은 것 같아요” 라고 대상자가 말하였다. 1. 대상자 정보
2. 면담
3. 간호과정
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간호
3. 간호사정
1) 현재의 건강 문제
주소 (chief complaint)
영양상태
투약
처치
검사결과
2) 과거력
3) 환자의 전반적 정보 (profile)
4) 가족 건강력
5) 신체 사정 및 증상
신체검진
활력증상 측정
4. 간호과정
★ 참고문헌
-보
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