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배액을 용이하게 하고 배액의 역류를 막아 잠재적 늑막내 감염을 방지하게 한다.
7) 통증 완화를 위해 처방된 진통제를 사용할 수 있음을 알려준다.
참고문헌
· 변영순 외(2015), 기본간호학, 계축문화사, 699쪽
· 서울대학교병원 편(2003), 간호방
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간호사의 적극적인 역할 수행이 필요하다고 생각된다.
Ⅵ. 참고문헌
1. 서원희(1994), 뇌졸중 환자에서의 흡인성 폐렴의 발생율 및 임상적 고찰, 대한재활의학회지 18(1), 52-58
2. 김보련(2016), 급성기 편마비 뇌졸중 환자에 재활 치료에 따른 호흡
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간호, 기관 흡인시 간호,기관 절개 환자 간호
-진단검사와 간호
-흉곽수술 환자 간호, 흉관 배액 환자 간호
-인공호흡기 적응환자 간호(적응증, 종류, 간호, 합병증, 제거 기준 등)
-MRSA,VRE 관리
-호흡기 환자에게 사용되는 약물
-호흡기 질
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간호 실습교육지침서 / 제주한라대학
강지연 외 / 2005 / Essential of Clinical Nursing - 임상간호의 핵심Ⅰ / 한우리
http://www.google.co.kr 검색어 PTCA ♧ 경피적 관상동맥 확장술 (PTCA) ♧
1. 정의
2. 적응증
3. 시술방법
4. 합병증
5. 최신 치료법
6. PT
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흡인, 비위관 통해 음식과 물 공급해 기도흡인 방지한다. 뇨 색깔, 혼탁도, 배설량, 침전물 확인하고 뇨 배설량 적으면 폐색을 확인 한 후 세척을 실시 , 감염의 증상징후에 대해 알려준다. 등등
Ⅱ 본론
1. 간호력
1) 일반정보
입원일자 : 2017. 0.
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식 흉강 삽관술 시행함
② 5월 14일
- 흉관 배액관 suction적용중 air관찰 되지 않음 , 산소 3l/min 유지
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간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는 생각도 들었다.
실습기간동안 선생님들께 각종 간호행위와 목적, 방법등을 배우면서 내가 앞으로 공부
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간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를
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간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배
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흡인 간호 시 성인, 소아 압력
성인 110~150mmHg
소아 (아동) 95~100mmHg, (영아) 50~95mmHg
9. 저혈당 증상, 혈당 정상 범위, 저혈당이 나타났을 때 대처법
차고 축축한 피부, 빈맥, 정서변화, 피로, 두통, 현기증, 배고픔, 시력변화, 경련
혈당 정상범위: 공
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배액을 통해 기도 분비물을 제거합니다.
COPD와 같은 만성 호흡성 산증 대상자는 산소 부족만이 호흡 중추를 자극하기 때문에 산소공급은 분당 1-2L로 유지해야 합니다.
호흡성 알칼리증 시 간호? (원인 : 과호흡)
☞ 대상자가 호흡할 때 종이 주
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간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
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②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
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①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·
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