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간질
-히스테리성 인격장애
II. 간호과정 적용
1. 사정(Assessment)
1) 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 건강정보
① 입원 시 일반적 상태
② 현재 건강상태
③ 과거의 건강정보
④ 가족사정
⑤ 검사자료
⑥ 투여약물
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§다발성 외상( multiple trauma)
1. 병태 생리
2. 외상정도 측정
3. 대상자 관리
4. 다발성 외상환자의 사정
--- 사정 Assessment---
1. 개인력
2. 인지 - 지각 기능 사정
3. 현병력
4. 임상 병리 검사
5. 약물 치료
6. 간호 진단
♠ 실습 후기
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사정(Psychosocial Assessment) 및 기록
1. 심리사회적 사정모델(psychosocial assessment model)
2. 문제해결적 사정모델(problem solving assessment model)
3. 행동주의적 사정모델(behavioral assessment model)
4. 과제 중심적인 사정 모델(task-centered assessment model)
5. 생활모
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- 간호사정
- 환자정보, 신체검진, 경제상태
- 낙상위험평가 - morse 낙상위험사정도구
- 중증도 관리
- Braden Scale (욕창사정도구)
Ⅲ. 간호과정
간호진단1. (부동과 관련된 피부손상 위험성)
Ⅳ. 결론
- 참고문헌
- 실습후기
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사정
(Assessment)
S : “토를 했더니 머리가 아프고 어지러워.”, “못 서 있겠어.”, “어지러워 토할 것 같아.”, “밥을 조금만 먹어도 3~4번 설사를 해. 힘들어서 못 움직이겠어.”
O :
-디아제팜주사액: 경련발작 또는 간질 중첩상태/부작용: 때
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