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이나 혈흉이 있을 때 흉막강 내의 공기나 혈액을 제거하기 위하여 시행한다.
농흉일 때 염증성 분비물을 배액시키기 위하여 시행한다.
6.호흡기계 질환 약물요법에 대한 이해
(1)기관지확장제
:기관지 천식, 만성 기관지염, 폐공기증과 같은
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산소를 투여하여 저산소증을 교정한다. 이산화탄소 축적을 최소화하기 위해 낮은 농도의 산소를 공급한다.
4)만약 급성 호흡부전과 급속한 이산화탄소의 정체가 일어날 경우 기관삽관과 비침습적인 기계적 환기를 준비한다.
5. 영양증진
1)영
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이 닿을 수 있는 곳에 놓아 주고 담배는 피우지 않도록 한다.
- 불안 : 중재, but 불안은 저산소증을 의미할 수도 있으므로 세심하게 평가한다.
3) 영양 증진 간호
- 급성기 : 호흡곤란, 식욕부진이 있으므로 유동식
-> 상태가 호전됨에 따라 연
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이사이에 휴식을 취하도록 한다.
④ 폐로부터의 점액배액을 돕는 “체액배액법”을 시행한다.
⑤ 체력강화를 위해 매일 조금씩 걷는다.
⑥ 호흡운동, 약물요법 시행과 함께 생활양식을 건전하게 바꾼다.
11. 폐렴
1) 정의
감염에 의해 폐포내
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호흡기계
1)상부호흡기계
2)하부호흡기계
2. 호흡음의 청진
3. 산소요법
4. 네불라이저
5. 체위배액
6. 진단검사와 간호
(1) 동맥혈가스분석(Arterial blood gas analysis, ABGA)
(2) 기관지경 검사(Bronchoscopy)
(3) 기관지 조영술(bronchography)
(4) 폐기능
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호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6.
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이하게 하기 위해 가습기를 적용하고
습도가 빠져나가지 않게 방문을 잘 닫아 주었다
(습도가 높으면 호흡이 쉽고 점액을 액화하여 배설이 쉽기 때문이다)
평가
점액배출이 용이하고 출혈, 점액이 감소하여 호흡이 용이해 졌다.
간호진단 3
위
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♣ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 경북대학교병원 필기시험 경북대
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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이 발생할 수 있으므로 반드시 의사의 지시에 따라 약물을 복용해야 합니다. 1. 성인간호학 ? 심혈관계(20문항)
2. 기본간호학 ? 정맥 내 수액 요법(20문항)
3. 아동간호학 ? 호흡기계(20문항)
4. 성인간호학 ? 내분비계(20문항)
5. 성인간
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이, 확인방법, 준비물
○ 천식발작이 일어날 때 대처법
○ 토혈과 객혈의 차이
+) 토혈할 때 간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔
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이라 간주할 때 1분당 방울수?
정답) 14~20방울
15) 기흉대상자의 밀봉 흉관배액 연결관이 빠졌다. 이를 목격한 간호사의 행동은?
정답) 손수건으로 막고 도움을 요청한다.
16) 6~24개월에서 발작이 일어나는 가장 흔한 이유는?
정답) 고열
17) 심폐
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