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간호진단
#1. 환경의 변화와 관련된 수면 장애
기대결과
① 단기목표 1주일내에 뒤척임 없이 잠을 잘 수 있다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
수면 양상을 정확하게 파악하도록 한다.
병동내에서 개인 또는 집단활동에 적극적인 참
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4) 전기충격요법 및 기타 생물학적 치료
5) 정신요법
Ⅲ. 사례보고
1. 간호사정
일반적 정보
현재 병력
발병시기
가 족 력
현재 상태
정신간호사정
간호진단
우선순위
간호과정
Ⅳ.결론
*참고문헌
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승인 등의 사회적인 강화를 통하여 자존감을 증진시킬 수도 있다. Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인 및 정신 역동
1.소인적 요인
2.촉진적 요인
3.공격성 이론
4.대처자원
5.대처기전
Ⅲ. 간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
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일반적 배경
2) 주 증상
3) 과거병력
4) 가족력
5) 신체적 문제
6) 발달력
7) 임상병리 검사
2. 질병기술(- 정신분열병 문헌고찰)
3. 약물요법
4. 간호과정
1) 자기 세계로의 몰두와 관련된 감각-지각 장애
2) 환각과 관련된 폭력 위험성
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간호과정 적용
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
평가
○ 객관적 자료:
SD(soft diet)연식, start & Thick& easy 시작함(3월 6일).
VFSS의 검사 결과
말을 할 때 침을 흘 립니다.
○ 주관적인 자료 :
“죽으로 바꾸고 나서 살이 많이 빠졌어
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간호계획을 세워보았다. 간호과정은 환자의 질환을 효과적으로 간호하기 위한 과학적인 방법으로서 꼼꼼하고 정확한 환자 사정과 질환과 환자의 상태에 맞는 적절한 간호진단을 내리고 그 중재방법과 기대효과를 예측할 수 있다. 임상에서
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간호진단
뇌혈류 장애와 관련된 통증
간호목표
머리 아픈 통증이 사라지도록 한다.
간호계획
- 어떻게 얼마나 아픈지 통증의 정도를 사정한다.
- 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다.
- 심상요법으로 통증을 감소시킬
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간호과정
간호진단
#1. 혼동된 의식상태와 관련된 낙상 위험성
의미있는 자료
주 :
“나 집에 데려가”
객 :
집에 가고 싶다고 말씀하시며 상체를 일으키려는 시늉을 하심
간호목표
낙상이 발생하지 않는다.
간호계획
보호자에게 동의를 얻
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Ⅵ. 신체적 건강상태
Ⅶ. 정신의학적 추정 진단(DSM Ⅳ)
Ⅷ. 정신질환에 대한 치료
Ⅸ. 간호과정
1. 주요 문제(간호문제 목록)
2. 간호진단 및 우선순위 결정
3. 각 간호진단별 간호계획 및 수행 - 문제중심 진행기록
Ⅹ. 실습소감
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연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 일반적 정보
2. 환자상태 사정
3. 투약기록
4. 문제목록
5. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결론
-결론
-느낀점
-참고문헌
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