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간호과정 기록지-2
사정
S : 보호자 - “아기가 열이 나는 것 같아요.”
O : 10/31 11:20am
체온 - 39.0℃
환아의 얼굴이 홍조를 띄어 보임
몸을 만져보니 열이 느껴짐
진단
세기관지와 폐의 염증반응과 관련된 고체온
목표
장기목표 : 대상자는 8시간
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간호학 / 현문사
전시자 외 공저 / 성인간호학 / 현문사
서문자 외 공저 / (2004) / 수문사 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단을 위한 검사
3. 약물
4.간호과정
Ⅲ. 결론
✦소감문
✦참
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폐렴>
1. 정의 및 원인
2. 분류
3. 임상증상
4. 진단
5.치료
6. 합병증
7.예방
2) 문헌고찰
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 간호력
3) 약물의 투여내용 기록
4) 의미있는 자료의 수집
* 진단검사
5) 간호과정 기록지
* 중환자실 실
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, 처방자의 기대사항 확인
증상의 호전이 없을 경우(■ 재연락 □ 추가처방 ) Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 이론과 실무연계
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. Problem list
3. 간호과정
Ⅳ. 결 론
Ⅴ. 참고문헌
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간호정보조사지
1)일반정보
2)입원과 관련된 정보
3)신체사정
4)입원 시 간호 및 교육내용
2. 통증평가 기록지
3. Laboratory date
4. Vital Sign
5. Medication
6. 문제목록
7. 간호과정
#1 분비물 축적과 관련된 가
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간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
O
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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11.4로 측정되었다.
3. 대상자와 가족은 손상 위험 요인을 파악하여 말할 수 있다. Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 현재 신체상태
4. V/S 기록지
5. 검사결과
6. I/O 기록지
7. 통증평가기록 - VAS
8. Medication card
Ⅲ. 간호과정
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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간호 기록지에 상세히 남겼습니다. 사소한 변화라도 놓치지 않기 위해 집중했으며, 이상 징후 발견 시에는 지체 없이 실습 지도 간호사님께 보고하고 필요한 조치를 논의했습니다. 이러한 저의 일관되고 정확한 업무 수행 덕분에 실습 지도
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간호 기록지에 상세히 남겼습니다. 사소한 변화라도 놓치지 않기 위해 집중했으며, 이상 징후 발견 시에는 지체 없이 실습 지도 간호사님께 보고하고 필요한 조치를 논의했습니다. 이러한 저의 일관되고 정확한 업무 수행 덕분에 실습 지도
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간호 실무 역량을 다지며 한양대학교병원의 포괄적인 환자 관리 시스템을 완벽하게 숙지하고, 특히 만성 질환 환자 및 퇴원 환자의 지역사회 복귀 과정에서 발생하는 문제점을 깊이 있게 이해하는 데 집중하겠습니다.
첫째, 3년 차부터는 병
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기록지 등 행정 업무도 처리했습니다. 검사 항목 처치, 수가 산정, 전자기록지 관리 등의 작업을 통해 의료 서비스 제공 과정을 보완했습니다.
건강검진 센터 업무에서도 활동했습니다. 고객 상담을 통한 정보 수집과 건강검진 계획 수립, 건
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과정
지원동기
성격의 장단점
장래희망 및 포부 예문 1
성장배경
부모님은 조그만 전자 대리점을 운영하고 있는데, 경제적으로…
자신의 자질과 경험
저는 책임감이 강합니다. 대학을 졸업하고 간호사 일을 시작하기 전에…
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 가격 : 1,000원
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