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간호
B. 간호과정 ……………………………………………… 17
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
① 환자 간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 치료경과
2. 간호진단
3. 간호계획
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간호교육을 하였다.
I/O check
Intake : 15% Mannitol inj(100)
CJ DW 5% 1000ml inj(400)
Amiral inj(400)
Fungizone(300) total 1200
Output : Urine 3800
E
안정된 V/S 유지한다.
전해질 수치가 정상이다.
#2. 비효율적인 호흡양상(9/11)
S
18:40 “입을 벌리고 숨쉬고, 환자가 힘들어
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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1. 문헌고찰
2. 건강사정 도구
3. 간호과정
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있으므로 배출하는데 도움
정의 : 흡기나 호기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태 간호과정
#1. 질환과 관련된 만성통증
#2. 신체적 기동성장애과 관련된 낙상의 위험성
#3. 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
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3). LFT(liver function test)
4). 특수 혈액검사
5). 혈액응고검사
D. 치료경과 및 계획
E. 간호과정(SOAPIE)
1) 질병과 관련된 비효율적 조직관류위험성:신장
2) 괄약근 경직과 관련된 소변정체
3) 고혈압과 관련된 수면장애
참고자료
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간호과정 적용
#1. 질병과(CHF) 관련된 비효율적인 호흡양상.
3/4
주관적 자료
Pt : “숨이차...힘들어...\"
객관적 자료
v/s 측정 : B.P - 140/80mmHg H.R - 111회/min
R.R - 25회/min B.P - 36.4℃
호흡 시 숨소리가 거칠고 흉곽의 움직임이 큼.
02 saturation 92
간호 목
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․ 일반 화학 검사
․ 분자 생물학 검사
․ 뇨검사
․ RT-PCR
․ Chest PA lateral
(5) 샤용약물
2. 간호진단 목록
3.간호과정
#1. 호흡기 감염과 관련된 고체온
#2. 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
4. 문헌고찰
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합병증
- 경과와 예후
- 예방법
2) 뇌수막염
- 정의
- 종류 (각각의 종류, 특징 및 치료법)
- 진단적 평가
- 예방법
4. 폐렴과 뇌수막염과 관련하여 사용된 약물 설명
5. 간호과정
1) 사정
2) 목표
3) 계획
4) 이론적 근거
5) 수행
6) 평가
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