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간호사정도구
3. Doctor\'s Order
4. 임상병리검사 결과
5. 특수검사 결과
6. 약물치료
Ⅳ. 간호과정 ------------------------------ p. 19~32
1. 간호문제 & 우선순위
2. 간호진단
Ⅴ. 결 론 ------------------------------------- p. 22
- 실습소감
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간호
진단
#1. 과도한 분비물과 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결
기대
되는 결과
① Suction 횟수가 줄어들 것이다.
② 객담이 끓는 소리가 줄어들 것이다.
(대상자의 호흡음이 편안해 질것이다.)
③ 분비물의 양이 줄어들 것이다
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간호
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
A. 주관적 자료
B. 객관적 자료
C. 현재 복용중인 약물
2. 간호진단
#.1 연하곤란과 관련된 잠재적 영양결핍
#.2 기침 및 기도 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
#.3 고체온과 관련된 감염가능성
Ⅴ.
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상품으로 간식을 주기로 하였다.
E
하루에 5개 이상 체크된 날이 1일 있었다. 지속적인 격려와 관찰 요구된다. A. 정신과 환자 기초 조사서
1.정신병력 사정
2.대상자 개인사정
3. 가족 사정
B. 약물 조사 카드
C. 간호과정
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간호과정에 따른 사정, 진단, 계획, 수행, 평가를 내릴 수가 없었고, 로이가 제시한 자극 (초점자극, 연관자극, 잔여자극), 적응양상 (생리적 기능 양상, 자아 개념 양상, 역할기능 양상, 상호 의존 양상), 반응 (적응 반응, 비효율적 반응)을 지역
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인포
http://blog.naver.com/ssb4630?Redirect=Log&logNo=10028781481
질병관리 본부
http://www.kimsonline.co.kr * Contents *
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고
1. 간호사정
2. 간호과정
Ⅲ. 소감
Ⅳ. 참고문헌
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너무 다행이다. Ⅰ. 서론
연구의 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 임상적 특성
3) 치료
4) 간호
2. 간호력
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 대상자의 수술, 시술
6. 약물
7. 간호과정
Ⅲ. 결론
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비효율적기도청결
1. 관련자료
<객관적 자료> : 그르렁거리는 호흡음이 들린다.
호흡시 흉곽의 움직임이 크다.
분비물이 많다.
효과적인 기침을 하지 못한다.
SpO2: 90%
2. 간호목표
<단기목표> 호흡음이 정상이며, 분비물이 방치되지
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원상태로 회복할 수 있도록 한다.
·2시간마다 체위변경을 해줌
·체위변경을 하며 파우더를 발라줌.
돌봄을 시행함으로써 피부가 정상적으로 돌아옴. 1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 혈액검사
4. 치료(약물 및 수액투여)
5. 간호사정
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Ⅳ. 간호과정
#1. 폐 및 근신경계 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 황달과 광선치료와 관련된 피부 손상의 위험성
#3. 면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성
#4. 미숙으로 인한 섭취 부족과 관련된 영양부족의 위험성
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