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부정맥으로 인해 심박출량이 감소하면 뇌혈류가 감소하여 현기증이 일어날 수 있기 때문에 이를 보고하여 대처할 수 있게 하기 위함이다.
4-4. 지속적인 현기증이 있을 경우 보고할 수 있도록 교육했다.
※참고문헌
양선희 외, 기본간호학(제 4
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간호사를 위한 안내서, 2020.
대한심폐소생협회, 2015 한국형 심폐소생술 가이드라인, 2015.
대한심폐소생협회, 2020년 한국심폐소생술 가이드라인, 2021.
박시정, 갑자기 심장이 빨리 뛰고 가슴이 답답하다면 \'발작성 상심실성 빈맥(PSVT) 의심해
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0.5T/ 인데놀40mg 1T를 PO로 투여하였다.
Ⅳ. 참고문헌
- 네이버 지식백과- 서울대학교
- 네이버 지식백과. 국가건강 정보포털 의학정보
- 조경숙 외(2014). 성인간호학 상. 현문사.
- 김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사,
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간호과정 적용(1)
주. 객관적
자료 수집
S : 인공호흡기 때문에 말씀을 못하심
→ 종이에 숨. 힘들어 라고 적으심
O : 숨쉴 때마다 심하게 표정을 찡그리시며 눈물을 흘리심
거친 숨소리
V/S( T - 37.9℃, P - 106회, R - 16회, BP - 144/89mmHg)
ABGA( PH : 7.495
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외 기본간호학 현문사
이은옥 외 간호진단과 간호 중재 서울대학교출판부 서 론
본론
개인건강사정
일반적정보
질병과 관련된 정보
기능적 건강양상의 사정
신체검진
의학적 진단및 간호계획 치료
약물
간호과정
결론
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- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담 배출 격려
- I/O check
- Chest percussion
- ROM
- Ambulation 격려
4/18
- gas out 함
- op wound clear
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- Inspirometer 사용격려
- 4-1 병동 전실
5. 간호과정 적용
[간호진단 list]
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- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료 : 콜라, 사이다, 맥주
- 오렌지 주스 : 산성, 과일류(신것)
3. 간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호
1) 갑상샘의 증대
4. 간호과정
Ⅱ. 간호 사정
1. 대상자의 주증상 & 현재상태
2. 간호사정
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 기
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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