|
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“머리 아프다“
“아이고 머리야...”
2016. 5. 12 19:00 FPRS 2 약한통증
2016. 5. 13 07:00 NRS 5 / 11:00 NRS 7
간호진단 #2
두개내압 상승과 관련된 조직관류장애
간호목표
1. 단기목표 조직관류장애의 증상을 보이지 않
|
|
|
간호적 접근.\" 통증간호학회지.
- 김성희, 박선영. \"경막하출혈 환자의 가족 교육과 정신건강 관리.\" 가족간호학회지. <1> 뇌압 상승과 관련된 뇌조직관류장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단
|
|
|
13점 이상(15점)을
유지 하였다.
1-2. GCS
- xx/22(adm)
~ xx/ 23(adm #1)
: Sedation
- xx/22(adm)
~ xx/ 26(adm #4)
: L-tube 유지
- xx/29(adm #7)
: L-tube 제거
1. 대상자는 2주 이내에 정상적인 의식수준을 회복/유지 한다. 달성
2. 대상자는
1. 2주 이내에
1 두개내압상승
1
|
|
|
2, 이상굴곡반응 )
- Lt. Hemiparesis는 op 1일 후 Gr 5 로 회복.
EVD 27일에 remove.
약명
용량
투여방법
약리작용
부작용
kalikrein
1T bid
P.O
말초순환장애, 뇌순환장애,갱년기장애에 의한여러증상 개선.
과민증,심계항진,구역구토,식욕부진,두통,졸음,권
|
|
|
2
P
2.1
2.1
Ca
8.0
8.3
8.6~10.4
LDH
606
218~472
2) 생화학검사
4/29
5/1
WBC
1-2
5-9
RBC
12-19
many
Prot
1.015
-
Glu
wb+-
L+-G+-
3) UA
4) ABGA
7.473/32.5/80.1/23.3/0.1/ SaO2: 95.9%
Medicine & fluid study
약물명
분류
효능.효과
용법
부작용
금기
mannitol
323- 당류제
삼투압이뇨제, 뇌압강하
|
|
 |
간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
|
|
|
-에이주사
효능. 효과
- 여러 기관과 조직에서 염증과 관련된 염증성 및 퇴행성 과정(건초염, 경돌염, 상과염, 점액낭염, 관절주위염, 상완견갑골염)
- 고관절, 무릎관절 및 작은 관절에서의 관절증
- 급성 뇌진탕
- 외상(삠, 탈구, 타박, 골절),
|
|
|
간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
|
|
|
2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고
|
|
|
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문
|
|
 |
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
|
|
 |
장애, 혼돈, 경련, 의식장애, 빈맥, 발한, 공복감이 나타납니다.
61. 저혈당 치료 및 간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계
|
|
 |
보다 뚜렷하다. MRI에서 전두엽과 미상핵이 작음이 발견된다. PET 또는 SPECT에서 대뇌 대사활동이 특히 전두엽의 혈류량이 저하되어 있다. 또는 신경심리학적 및 뇌파학적 증거들은 우울증이 우측반구의 장애와 관련 있음을 보여주고 있다.
|
|
 |
간호사 자기소개서
1. 성장과정/자기신조(250자 이내)
2. 지원동기/입사 후 포부(400자 이내)
3. 업무수행기본 능력/스킬(300자 이내)
4. 팀웍/협력 (250자 이내)
5. 열정/몰입성 (250자 이내)
6. 동아리/사회봉사활동 (200자 이내)
II. 강남세브란
|
|
 |
26. 간호사의 도덕적 딜레마에 대해 말해보라.
27. 자신의 직업관을 말해 보라.
28. 자신의 간호 철학을 말해보라.
29. 관련 분야에서의 존경하는 인물은?
30. 간호사 외의 자격증이 있는가? 1. 성장과정
2. 성격 및 특기사항
3. 학교생활, 동
|
|
메뉴펼치기
