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부절 한 모습을 보이시며 불안감이 높아질때는 V/S 이 상승하고 SpO가 감소 한다.
수면을 취하시면서도 무의식적으로 손짓으로 사람을 부른다.
불안정도 측정:1-5중 4
간호진단: 환경변화와 관련된 불안
목표
환자의 불안감이 완화되고 초조해
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(2006). 계축문화사.
④ 드럭인포
⑤ 서울대학교병원 의학정보
⑥ 네이버 지식백과 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 임상&특수 검사
3. 투약
4. 간호진단
5. 간호계획, 간호수행, 간호평가
Ⅲ. 참고문헌
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부분적으로 목표 달성되었지만, 중재는 계속 요구된다.)
Ⅲ. 참고문헌
성인간호학하 / 저자: 전시자, 김강미자, 김희경, 박순옥, 배영숙 / 2009/ 현문사
성인간호학Ⅱ / 저자: 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥 / 2010 / 수문사
NANDA 간호진단
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간호과정
월/일
간호진단
간호계획
간호중재
평가
3 / 27일
면역기능의 저하
목표: 면역 기능의 저하로 인해 최대한 병원균으로 부터의 감염을 막을 것이다.
1.철저하게 손을 씻는다
2.침습적 시술은 피한다
3.v/s자주 관찰한다
4.발열이 있을 경
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간호학 上-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
성인간호학 下-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
기본간호학 각론 (2002, 정담)
간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
간호진단과 중재(이은옥 외, 서울대학교 출판부) 목차
1.서론
-연구의 필요성 및 목적
2.
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치매관리를 한다.
- 계속적인 관심으로 치료적 대화를 유도한다.
<<참고문헌>>
*2011학년도 임상실습지침서- ‘오마하 분류체계’ 참고
*기본간호학 (수문사) - 윤은주 저 2009.08.28
*성인간호학 (현문사) - 전시자 저 2009.01.20
*지역사회간
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-참고문헌
1. 성미혜 외 (2011). 간호과정, 정문각
2. http://www.kmle.co.kr/
3. 김근순 외 (2012). 성인간호학1 수문사 1. 문헌고찰
1. 간호 정보 조사지
2. 욕창 사정도구: Braden scale
3. 혈액학 검사 결과
5. 투여약물
6. 간호진단
-참고문헌
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부작용 예방 및 간호
1. 항암화학요법의 부작용
2. 항암제 투여 시의 일반적 간호
Ⅲ. 암환자에 대한 심리적인 문제
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단, 계획, 수행, 평가
1) 간호진단 : 항암부작용과 관련된 통증
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간호 과정
-진단 : 수술 부위 통증과 관련된 기동력 저하
-의미있는 자료
S :“아랫배가 당겨요..”
“앉는 것도 아직 못하겠는데요..”
“움직이면 배가 너무 당기고
아파요..”
“그냥 좀 누워 있으면 안될까요?”
“조금만 있다가 걸을게요.
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부작용
구갈, 피부발진
금기
이 약에 과민반응 하는 사람, 혈전증, 색전증 환자, DIC 환자
6. 간호과정에 따른 간호수행
간호진단번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
출혈위험성
10/2
10/4
#2
통증
10/2
10/5
#3
질병과 관련된 지식부족
10/2
10/2
참고문
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