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환자: (질병으로 인한 self talking)
보호자: 수술은 언제하게 되는 것인가요? 수술하면 경과는 어떨까요?
수술 전에 하는 검사는 무엇인가요? 이번 촬영은 또 어떤 것이죠?
객관적 자료
① brain abscess로 10/17(금) OP예정임.
② 수술 전
10/4
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중환자실이라는 이름부터 느껴지는 자체가 무겁고, 중증환자만 연상되는지라, 실습 전부터 조금은 걱정이 앞서기도 했다. 내가 잘 끝마칠 수 있을지, 많은 것을 보고 배우고 중환자실의 실습전보다 간호에 대한 시야가 조금은 더 넓어 질 수
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점(고위험군)
-영양 부족 상태임.
Key Problem/ND:
뇌신경손상 및 정신상태 변화와 관련된
낙상 위험성
Supporting Data:
O: -Cerebral infarction 진단, mental : drowsiness
-낙상위험도 사정 결과: 6점(고위험군)
-5/14 서대구병원에서 넘어진 과거력 있음.
-고령(72
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억제,녹내장
<금기>
1) 피부감염증자
2) 과민한자,3세미만
<주의> 안과용금지
W-CTRV
Cefotaxime Sod
3세대 Cephalosporin
IV
1) 1~10%-발진,두드러기,
오심,구토,설사,장염,통증
2) <1%-아낙필라시스,
BUN,creatinine증가,부정맥
<금기>과민한자
<주
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는 팽창되있고 하지에 요흔성부종이 심하심
3. 신체 검진
키 - 156cm 체중 - 43.2kg 비만도 -
활력소견(v/s) - 혈압 : 156/96mmHg 체온 :37.5 맥박:107회/분 호흡:28회/분
일반적 외모 - 황달이 심하고 복부는 팽창되어 있고 하지에 요흔성 부종이 심함
부 위
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