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간호문제 및 간호과정
#1.진단검사와 관련된 지식부족
간호사정
객관적 자료
- 8월 1일에 Pacemaker insert 예정임.
주관적 자료
- “내일 시술 언제 하는 건가요?”라고 말함.
간호진단
진단검사와 관련된 지식부족
간호계획
장기목표
단기목표
환
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간호진단
가족간호진단
목표
간호방법 및 수단
전략
장기목표
단기목표
통증과 제한된 관절운동과 관련된 기동장애
할머니의 신체 기동력이 증가한다.
1.통증호소 횟수가 줄어든다.
2.외출횟수가 증가한다.
(간호방법)
-직접간호제공
-보건교
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부에 탄력성이 없고, 부워 있음.
간호진단
약물의 부작용 및 식욕의 저하와 관련된 영양부족
기대결과
대상자는 3일 이내에 혈액검사 상 Albumin수치가 3.5(g/dl)이상으로 상승한다.
간호중재
간호계획 & 수행
① 하루 섭취량을 사정하고 신체검진
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부압박감, 급 성말초 혈관부전증, 주사부위에 결절형성, 동통, 종창, 긴만감, 발적, 습진양의 피부증상등
금기: 본제 과민증환자, 담즙분비정지 환자
주의: 임신말기의 부인, 신생아, 미숙아
날짜
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간호계획
간호
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부위가 충격을 받지 않도록 한다.
정기적인 검진 날짜를 알려주고 이를 지키도록 한다.
***************** 참고문헌 ******************
심장병 환자를 위하여 -전남대학교 출판부-
제3판 성인간호학 上-2 전시자 외 공저 -현문사-
간호진단과이론적근거
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간호진단
수술과 관련된 불안
수술과 관련된 통증
Ⅲ.결론
이 환자는 35세의 여자 환자로 병원 내원 4일전 경락 맛사지를 받던 중 복부에서 덩어리가 만져시는 것 같아 산부인과에 내원하였다가 난소에 물혹이 생겼다는 말을 듣고 수술을 하기
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간호실무와 지식을 배울 수 있는 좋은 기회였다.
이번에 내가 중점적으로 공부한 OO님은 acute SDH진단을 받고 수술한 OO세의 남자분이시다.
OO님은 3주간 실습하는 동안 거의 semi coma 상태로 고열과 욕창의 위험성이 있었으나, 시간이 지나면서
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부위 전혀 움직이지 않음
- 손이 부어있고, 통증시 마다 얼굴 찌푸리심.
- 통증부위를 만지지 못하게 함.
간호진단
왼쪽 요골원위부 골절(Lt. distal radius fx)로 인한 통증
기대결과
9월 2일까지 통증의 척도가 2~3으로 낮아진다.
적절한 편안함과 통
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부분이 너무 많아서 더 열심히 공부해야겠다고 생각했다. 간호사선생님들이 능숙하게 주사를 놓을 때 정말 대단하다고 느꼈다. 이번 실습을 많은 것들을 깨닫게 돼서 기쁘다.
Ⅳ.출처
성인간호학(상)/현문사
간호과정/현문사
www.druginfo.co.kr&nbs
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부염, 편도선염, 후두염, 구내염등)
- 부작용 : 빈박, 오심, 구토, 설사, 국소의 혈전성 정맥염 등
- 금기 : 임신초기, 심한 신장부전증 환자, 초자체출혈의 환자 1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단적 검사
5. 치료
6. 간호진단 및 계획
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