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고혈압 관상동맥의 고정폐쇄 또는 관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축에의한 심근성허혈증
성인 1일 1회 5mg
1일 최대 10mg
본제 또는 다른 디히드로피리딘계 과민증 기왕력자
간호과정 적용
간호진단
Ⅰ. 염증 및 접촉과 관련된 하복부와 둔부
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화상외상봉합창식피창에 의한 2차 감염
- 환부를 깨끗이 하고 1일 1～2회 적당량을 환부에 직접 바르거나 무균거즈에 넓게 펴발라 붙인다. 두꺼운 층에는 적용을 피하며 보통 1주 정도로 투여기간을 제한한다.
Ⅷ. 간호진단/ 문제
# 1. Nsg Dx :염
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간호학 상하(제 3판), 서울 : 현문사, 2005.
2) 이향련 외, 성인간호학 ⅠⅡ(여섯째판), 서울 : 수문사, 2008.
3) 은재순 외, 임상약리학. 서울 : 현문사, 2008.
4) 서울대학교 병원, 간호진단과 계획, 서울 : 서울대학교출판부, 2003
5) 홍여예 외, 간호과정
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간호
사정
주관적 자료
-
객관적 자료
pre Op Lab 결과 : CRP : 1.14▲ mg/dL, ESR : 22▲ mm/hr
상피를 종이테이프로 봉합함
간호진단
봉합부위와 관련된 감염위험성
간호목표
대상자는 퇴원시까지 감염의 징후 없이 수술부위를 유지할 것이다.
계획 및
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간호진단 #3: 부동과 관련된 피부 통합성 장애
간호사정
주관적 자료(Subjective data)
객관적 자료(objective data)
보호자: “5분이 지나도 엉덩이 쪽 피
부가 빨개요”
1. 욕창(부위/단계): Coccyx/Stage 1
2. Skin integrity: rash
3. ADL 의존 정도(level): 4 (완전 의
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고혈압,심기능대상부전,혈액량 감소,이뇨제투여자의 경우에는 신중히 투여해야함.
4. 간호과정 적용
의미있는 자료
주관적 자료
-"움직일 때 수술부위가 아프네"
객관적 자료
-4월8일에 cancer로 RULobectomy를 했다.
간호진단
# 폐엽 절제술과 관련
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부의 피부에 붙임
6개월-3세미만 0.5mg 3-9세미만 1mg 9세이상 2mg
[금기]카테콜아민제제 투여중인 자, 본제 성분 과민증 기왕력자
◎간호진단◎
질병과 관련된 고체온
사정
계획
수행
평가
목표
계획
이론적 근거
<S-data>
1."우리 애가 열이 나서
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간호문제 및 간호중재
1. 식욕부진과 관련된 영양결핍위험성.
2. osteosarcoma로 인한 오른쪽 운동장애
3 .탈모증과 관련된 자아개념 손상
4. 예후와 과정으로 인한 불안
5. osteosarcoma로 인한 상황적 자존감 저하 위험성.
6. 암의 진단, 치료, 예후에
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부손상
- 각막손상(찰과상)의 위험성
- 경축의 위험성
- 자가간호 결핍
- 신체손상위험성
- 영양부족
- 언어소통장애
- 사고과정장애
- 감각지작 변화
- 편측성 지각장애
- 정신,사회적 간호진단
2) 외과적 관리 : 출혈성 뇌졸중에서는 혈종을 빨
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장애
④ CCU환경의 과잉자극과 관련된 수면장애
⑤ 심박출량 감소와 관련된 체액과다
⑥ 복잡한 중환자실 환경과 관련된 불안
⑦ 자가 간호와 관련된 지식부족
9) 재활간호
- 생리적, 사회심리적, 직업적으로 적절한 수준으로 회복하고 유지하
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