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19일: 골다공증 재진단
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 신체 부위 손상 및 골절이 발행하지 않는다.
단기목표: 대상자는 3일 이내 금연을 시작한다.
계획
<진단적 계획>
1. 대상자의 식이, 생활습관을 사정한다.
2. 대상자의 낙상
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2) 간호진단
(1)가능한 간호진단 목록문제번 호
간호진단목록
발생일
해결일
서명
1
통증
2008.9.8
2008.9.9
2
신체손상 위험성
2008.9.8
2008.9.8
3
질병 및 치료과정과 관련된 지식부족
2008.9.8
4
활동의 지속성 장애 위험성
2008.9.8
(2)간호과정 적용
#1.간호
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2012), 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사
서울대학교병원 의학정보건강백과 > 질병/증상 : 뇌출혈
하헌용 외(2013), 『한방간호학』, 도서출판 한미의학
임예인의 한의학백과 1. 간호사정
2. 검사자료
3. 현재 치료 및 복용약물
4.
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저하와 관련된 피부손상위험성간호진단(Nursing Diagnosis) : 의식저하와 관련된 피부 손상 위험성
간호사정(Assessment)
간호목표(Nursing goals)
평가(Evaluation)
Subjective data
- 허공을 가르키며 “반지내놔!” 라고 소리 지르심
- “이거(억제대) 풀어!”
-
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복용
O2 saturation, Blood
95-98%
94.7▼
O2 content, Blood
15.7-21.6 ml/dL
14.6▼
혈액가스검사 (5/28)
“머리가 아프고 어지러워”
간호진단
뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애위험성
간호계획
간호목표
1. 대상자는 뇌압 상승을 예방하는 체위와 생활습관을
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및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자
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24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV
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2 질병과 관련된 자가 간호 결핍: 용변, 의복
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
분비물을 뱉지 못하여 suction을 한다.
움직임이 제한되어 용변 및 의복을 갈아입지 못한다.
간호
진단
질병과 관련된 자가 간호 결핍
목표
1)단기목표: 환자의
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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약물
마로비벤-에이주사
효능. 효과
- 여러 기관과 조직에서 염증과 관련된 염증성 및 퇴행성 과정(건초염, 경돌염, 상과염, 점액낭염, 관절주위염, 상완견갑골염)
- 고관절, 무릎관절 및 작은 관절에서의 관절증
- 급성 뇌진탕
- 외상(삠, 탈구,
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안정된 상태로 지내고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ이한기 외(2004) 인체해부학 고문사 :
ㆍ서문자 외(2004) 성인간호학 수문사 :
ㆍ이향련 외(2007) 성인간호학 수문사 :
ㆍ최영희 외 간호진단과 간호중재 현문사 :
ㆍ최신 임상간호 메뉴얼 현문사 :
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21. 치매 환자 약물 관리 계획
22. 치매 환자와 관계 유지의 어려움
23. 치매 환자 정신적 스트레스 완화 방법
24. 가족과 협력한 치매 환자 돌봄 방안
25. 기억에 남는 치매 환자 간호 경험
26. 인지기능 저하 늦추기 위한 간호법
27. 치매 환자
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간호사가 되겠습니다.
마 무 리
- 서류 지원 시, 맨 마지막 문항에는 ‘추가질문: 실습을 수행한 실습 기관과 실습 과목에 대해 기재해주시기 바랍니다.(예시: 1. 고대안암병원 / 정신간호학(3주), 아동간호학(2주))’가 추가가 되었습니다! 따라
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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