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보험자를 상대로 보험적용을 받을 수 있도록 최선을 다한다는 신뢰가 있기에 존경을 보내는 것이다.
의사는 환자의 적이 아니라 최적의 진료를 위해 함께 보험자(국민건강보험공단)에 대항해 나가는 건강의 수호자라는 당연한 사실을 우리
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보험제도 겉돈다. [강원일보 2006-10-21 00:03]
-강릉 시범서비스 신청자 대상자의 8.34％ 불과…홍보 강화해야
오는 2008년 노인수발보험제도 도입을 앞두고 국민건강보험공단이 지난해부터 강릉에서 시행중인 시범서비스가 호응을 못 얻고 있
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보험정책심의위원회를 두고 있다
3/ 건강보험분쟁조정위원회 : 가입자는 자격 보험료 등 보험급여 및 보험급여비용에 관한 공단의 처분에 이의가 있을 때는 공단에 이의신청을 할 수 있으며, 분쟁조정위원회가 이를 심사한다.
4/ 국민건강
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보조할 수 있다.
제93조 (국민건강보험 요양급여 비용의 본인 일부 부담금의 대부) ① 공단은 제37조제1항제2호에 따른 업무상 질병에 대하여 요양 신청을 한 경우로서 요양급여의 결정에 걸리는 기간 등을 고려하여 대통령령으로 정하는 자에
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보험법상 시설 인력기준 적용) -> 시 군 구청장의 지정 또는 신고
* 장기요양요원 : 요양보호사, 간호사 등
(8) 관리운영
국민건강보험공단과 지자체가 역할 분담
(9) 재원조달방식
그림. 장기요양보험관리 및 수급절차
1/ 장기요양보험료
건
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보험제도란
질병의 치료보다는 일상생활에 어려움을 겪는 중증질환 노인에게
요양서비스를 제공하는 데 목적을 둔 사회보험제도이다.
노인장기요양보험의 적용 대상
전 국민으로 노인장기요양보험 가입자(국민건강보험 가입자와 동일함)와
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국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도
건강보험제도는 기본적으로 의료비를 보장해주는 의료보장제도의 성격을
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보조가 일부지원
국민건강
보험제도
전 국민 대상
2012년 총 징수율 99.1%
(2012년 건강보험 수요통계발간 2013.3.18)
-국민건강보험공단
-건강보험심사평가원에서는 건간보험의 요양급여비용에 대한 심사
-가입자와 사용자가 각각 100분의 50을 부담
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보는 측면도 많다. 그 이유는 사회보험에 대해 우리나라보다 빨리 시행해 나갔던 선진국들의 실패 때문이다. 그 대표적인 예가 그리스다. 그리스는 국가 부도 위기를 맞게 되었다. 그 이유 중 하나가 국가 재정의 구멍을 낸 국민연금 때문이었
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공단은 ‘장애인복지법’ 에 의하여 등록한 장애인인 가입자 및 피부
양자에게는 보장구에 대하여 보험급여를 실시할 수 있다(법 제46조
제1항).
5)보험급여 수급권의 제한과 보호
(1)수급권의 제한
‘국민건강보험법’은 보험급여를 다음과
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