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연구의 목적 및 필요성
2. 문헌 고찰
*정의
*원인 및 병태생리
*증상
*진단적 검사
*치료 및 간호
3. 간호사례
*간호력
*신체검진
*진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
*Medication
*간호진단목록
*간호과정적용
4.결론 및 제언
-참고문헌
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간호사정 사례 보고서>
1. 사례환자 기본정보
*이름/성별 : 김 O O/남성 *나이 : 36 *학력 : 대졸
*입원일 : 2024.12.xx. *기저질환 : 고혈압약 복용
*신체의 전반적인 상태
기 형
없음
피부 상태
정상
보조 기구
정상
식 욕
나쁨
소화기 장애
없음
정서
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간호학 수문사
성인간호학 현문사
네이버 대백과사전
대한간호협회
서울대학교의학정보 I. 문헌고찰
-정의
-원인
-증상
-경과/합병증
-치료
-예방
Ⅱ. 대상자 간호사정 사례 보고서
Ⅲ. 간호과정
-간호사정
-간호진단
-간호목표
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간호학』, 2011, 현문사
▶ 김주현 외, 『건강사정』, 2010, 정담미디어
▶ 최순희 외, 『간호과정』, 2011, 현문사 Ⅱ.간호사례연구
Baby history
Maternal history
Lab Data
I/O Check
약물요법
Ⅳ.간호과정
#1. 위관영양으로 인한 약한 빠는 힘과 관련
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간호학 수문사
성인간호학 현문사
네이버 대백과사전
대한간호협회
서울대학교병원 의학정보원 I. 문헌고찰
-정의
-원인
-증상
-경과/합병증
-치료
-예방
Ⅱ. 대상자 간호사정 사례 보고서
Ⅲ. 간호과정
-간호사정
-간호진단
-간
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간호학 수문사
성인간호학 현문사
네이버 대백과사전
대한간호협회
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 의학정보 I. 문헌고찰
-정의
-원인
-증상
-경과/합병증
-치료
-예방
Ⅱ. 대상자 간호사정 사례 보고서
Ⅲ. 간호과정
-간
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의미있는 자료
간호진단
진단명
<주관적 자료>
“ 패드에 습기가 차는 것 같고 꿉꿉해요“
“ 패드 착용한 쪽이 조금 간지러워요 ”
<객관적 자료>
피부 상태에 대해 사정한 결과, 패드를 착용한 쪽에 피부 손상의 위험성이 보였다.
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간호사 송 XX 라고 소개를 하였다.
3. 대상자의 감정에 대해 공감적 이해를 보이고 수용해 주었고 운동시간이 되면 참여하도록 격려하고 함께 대화하며 운동하였다.4. 그날 프로그램에 참여할 수 있도록 적극적으로 권유하였고 대상자분 께서
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간호진단 및 간호중재
▶ 간호진단
진단명
수술부위의 통증과 부종과 관련된 운동장애
주관적 자료
팔을 움직이기가 힘들어요. 움직이면 많이 아파요 못 움직이겠어요
객관적 자료
운동을 시도 하나 오래 지속하지 못하고 침대에 누우심
수
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간호중재와 수기, 함미영 외, 2007, 수문사
- NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남 외, 2013년, 현문사
- 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr Ⅰ. 서론........................................................................P.2
1. 연구의 필요성.................................
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