|
간호사에게 보고하도록 교육하였다.
평가
환자가 화장실 가는 횟수가 내원 전 수십회에서 내원후 1~2회로 감소하였다.
대상자의 대변양상이 물같은 설사에서 일반적인 경도의 변으로 변화되었다.
4. 간호과정
Ⅳ. 결론
변00님은 3일간 병원에
|
|
|
간호과정
# 병실 환경과 낮잠으로 인한 수면 장애 (2009. 06. 23)
자료수집
(주관적) " 밤에 왔다갔다 거리는 소리 때문에 깊이 잠을 잘 수가 없어요 "
“ 원래 잘 때 예민하고 금방깨요 ”
(객관적) 수면부족(밤에 3시간가량 수면취하며 낮에 4~5시간
|
|
|
간호사례연구대상자로 선정하여 수술 전 간호, 수술 당일, 수술 후 간호를 집중적으로 봄으로써 간호사정을 통해 환자의 문제를 파악하고 간호과정에 따른 수행을 하였다. 환자가 입원 시에 파악하기 힘든 질병에 대한 정보나 수술 후의 식생
|
|
|
서울대학교 출판부
최신 임상간호 메뉴얼, 이광옥 외, 1997, 현문사
성인간호학 서문자 외, 2002, 수문사 Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 질병에 대한 고찰
Ⅳ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ. 간호과정
※ 참고문헌
|
|
|
간호과정
간호진단①
제왕절개 분만과 관련된 불안
사정
주관적 자료
“제왕절개하면 아기는 대체로 얼마만에 나오나요?”
“제왕절개하면 아기에게 나쁜영향을 끼치진 않은가요?”
“마취했으니까 수술할 때는 전혀 아프지 않죠?”
객관
|
|
|
간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
신체적 손상과 관련된 급성통증
4/19
-
2
부동과 관련된 변비
4/25
4/28
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 신체적 손
|
|
|
변비의 완화
드물게 알레르기 반응이 나타난다.
장폐색 환자
위장관내의 협작증 및 연하곤란 환자
진단되지 않는 복통, 구역, 구토 환자 서론
문헌고찰
분만1기, 2기 간호사정
분만 3기, 4기 간호사정
산과력, 과거력, 등등 간호과정
|
|
|
간호과정 적용
간호진단 및 자료
목표
계획
수행
평가
진단:장 절제식과 관련
된지식부족
*객관적자료:
8월 14일 장절제 수술
을 받음
*주관적자료:
“저 이제 먹어도 되는
거예요?“
“아무거나 먹어도
되요?“
장 절제 식이를 알고 시행 할
|
|
|
간호과정
간호 진단
질병과 관련된 통증
간호 사정
주관적 자료
1/4일 - “배가 왜 이렇게 쑤셔”
“진통제 맞아도 아픈데”
1/5일 - “누가 내 배를 찌르는 것 같아”
객관적 자료
1/5일 - NRS ( 강도 6, 양상 - 쑤시는 듯한, 지속양상 - 지속적인)
1/6
|
|
|
간호과정
#1 골수 기능 장애와 항암제의 면역 억제 효과와 관련된 감염 위험성
자료
S-data
“면역력 떨어진 것 아니에요?”
O-data
ALL 진단 받고 현재 면연력 저하로 인해 감염에 취약하다고
판단 후 무균실에 격리되어 있음.
간호 진단
골수 기능
|
|
메뉴펼치기
