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궁금해하는 것들에 답변이 달려 있는 자료를 제공하였다.<교육자료2>
1. 환아의 부모는 가와사키병의 증상을 모두 말하였다.(빨간입술, 사지부종, 발열, 목이 부음, 안구 충혈, 피부가 벗겨짐)
2. 환아 어머니는 약물의 효능을 알고 대답하
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가와사키병과 관련된 고체온
일반적 목표(General Goal): 체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
행동 성과 목표: 대상자는 2016년 5월 28일에 체온이 37도 미만으로 유지될 것이다.
간호전략(간호계획)
간호수행 및 환자 반응(세부평가)
1.서늘한 환
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가와사키라는 질환에 대해 이해하였고 교육할 때 수용적이고 적극적인 모습을 보였다. 그리고 가와사키병의 여러 가지 증상, 치료방법, 예후에 대해 교육하고 난 후 부모는 환아의 질환에 대해서, 또 치료방법에 대해 불안해하지 않았으며 질
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가와사키에 대한 정확한 정의 및 그에 따른 여러 가지 검사결과 및 수술의 필요성 및 경과에 대한 쉬운 용어로 설명한다.
(검사 계획을 설명하여 주는 것은 다가올 사건을 예측함으로써 불안과 두려움을 줄이는데 도움이 된다.)
3. 아동의 상태
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꽉
끼어서 끈바지로
교체해 주었다.
-피부를 깨끗하게
유지하기 위해 목욕을
시키는 것을
관찰하였다.
-아이의 피부는 발진이 남아있는 상태지만 매끄럽고 깨끗함을 유지했다.
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고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
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.
모든 질병이나 발병후 관리가 그렇듯 사전 교육에 의한 예방 및 빠른대처가 가장 중요하다. 고체온 증상을 미리 알아둠으로써 고체온을 미리 예방한다.
평가
1. 대상자의 체온이 정상범위로 돌아왔다.
2. 충분한 수분섭취로 인해 탈수현상이
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×103/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상
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온 또는 고체온
- 습도
- 화학물질
- 배설과 분비
- 습기
- 연령(영유아, 노인)
2. 내인성 요인:
- 약물
- 뼈 돌출부
- 면역요인
- 발달요인
- 감각변화
- 색소침착의 변화
- 대사변화(예: 당뇨병, 간염, 신부전, 암, 갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
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고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술
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온요법
통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환부의 화농과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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온 힘을 쏟겠습니다…
9. 경력사항 및 기타
[1,000자 이내(띄어쓰기 포함)로 작성 / 새굴림, 10pt, 장평 100%, 자간 0%, 줄간격 160%]
대학교 생활 4년은 훗날 저의 꿈을 위해 충분히 기초를 다지는 기간이라고 생각하였습니다…
[선수이
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온 신뢰를 바탕으로 그들을 설득했고 결국 행사를 하게 되었습니다. 한 달여 남짓되는 연습기간동안 열심히 연습했고 시간이 지날수록 서로를 믿기 시작했습니다. 신뢰를 바탕으로 한 팀 1. 귀하께서 지원분야에 대한 적합성을 가지고 있
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온 습관은 자연스럽게 고려 아연에 지원할 수 있게 해주었습니다. 저는 고려 아연의 생산 관리 직무에서 생산계획을 철저하게 세워 양산라인에서의 생산 시 발생 가능한 문제들을 예상하고 사전예방 활동 및 신제품의 양산 가능 여부, 창의적
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