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간호과정 적용 Case Study.
✿이론적 고찰
뇌 막 염(Meningitis)
1. 뇌막염이란?
2. 발생기전에 따른 분류
① 세균성 뇌막염(Bacterial meningitis)
② 무균성 뇌막염(Aseptic meningitis, Nonbacterial meningitis)
③ 결핵성 뇌막염(Tubercul
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간호과정
간호진단
수술과 관련된 통증
목표
통증의 통증이 완화되었다고 말한다.
주관적자료
" 배가 아파요, 진통제 좀 주세요"
객관적자료
whipple's op 시행하였으며 찡그린 얼굴로 침대에 앉아있음
간호계획
1)양상 및 정도를 사정한다
2)통증
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, 천식, 감염, 만성폐쇄성 폐질환, 신경근육부전 1. 간호과정
1)간호사정
2)간호진단
3)간호목표:장기와 단기
4)간호계획과 이론적 근거
5)간호평가(예상평가)
2. 참고 문헌
* case story와 간호문제 정리
* 진단명에 대한 정의와 관련요인
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간호과정
#1. 산소공급 변화와 관련된 가스교환 장애
간호 사정
주관적 자료
-
객관적 자료
SPO2 79%로 정상치보다 낮음
기관절개관 유지 중
Ventilator 적용 -> weaning try 중
RR이 분당 30회로 정상보다 빠름(빈호흡)
HR이 분당 120회로 정상보다 빠름(
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간호과정
Ⅴ. 결론
3주동안 실습하며 환자와 이야기도 많이 나누며 즐겁게 생활하였다. 내가 즐겁게 실습했던 만큼 환자 분들에게도 즐거운 시간들이었길 바란다.
내 케이스 대상자인 분의 상태는 내가 있는 1주 동안 그 짧은 시간동안 함께
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★ 간호사례 연구 ★
Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ. 문헌고찰
1. 천식Asthma
2. 호흡곤란Dyspnea
3. 흉곽천자
4. 객담검사
5. 혈액 검사
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력(과거력)
2)
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임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 환자교육
9) 예후
2. 간호사정
1) 일반정보
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
3. 진단검사
4. 임상병리검사
5. 약물
6. 간호과정
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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긴장을 풀도록 한다.
- 카페인이 들어간 음료 등을 제한한다.
평가
대상자는 3일 내로 FPRS 통증 사정 시, 8점에서 3점으로 측정된다. (달성)
: 9/16 (8점) → 9/18 (3점) 1. 간호사례
1) 현병력
2) 주호소
3) 현재상태
4) 간호진단
5) 간호과정
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진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)
Ⅲ. 사례관리
1. 연구기간 및 방법
2. 사례연구
1) 일반정보
2) 건강상태 사정
3) 임상병리검사
4) 특수검사
5) 약물치료
3. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
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분만 제 3기
4. 분만 제 4기
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 입원 시 상태
3) 분만 제 1기
4) 분만 제 2기
5) 분만 제 3기
6) 분만 제 4기
7) 투약력
8) 진단검사
2. 간호진단
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