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골다공증 대상자의 신체 손상 위험 감소를 위한 간호중재의 효과. 한국노인의료학회지, 27(3), 198-210.
- 정혜진, 김수연. 골밀도 감소와 관련된 신체 손상 위험성 간호과정 적용 사례 연구. 임상간호연구, 42(1), 76-89.
- 박소영, 윤대현. 골다공증
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신체손상 위험성
사정
주관적 자료
“ 살짝 부딪혔는데 이래 될 줄 누가 알았겠노 ”
객관적 자료
2020년 3월 10일 본원에서 골감소증(BMD 2.3) 진단
2. 골밀도검사(BMD test) 결과(22년 3월 19일): -2.5
3. 2022년 3월 19일: 골다공증 재진단
간호목표
장기목
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신체기동력 장애와 관련된 신체손상위험성
간호계획
(근거 이론)
① 운동하시는 공간의 바닥을 미끄럽지 않게 한다. (미끄러짐을 방지하여 손상위험성을 줄인다)
② 주위사람의 도움 하에 운동하시게 한다. (벽과의 충돌을 방지하여 손상위험
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손상과 관련된 신체손상 위험성
이론적 자료
[객관적 자료]
환자가 몸을 제대로 가누지 못해 간혹 움직여 낙상의 위험성이 있다.
가끔 팔과 다리가 침대 밖으로 빠진다.
[주관적 자료]
없음.
간호진단
신경계 손상과 관련된 신체손상 위험성
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위험성
목표
1. 혈소판수치를 정상(130-400 10^3/㎕)으로 유지한다.
2. 출혈의 증상이 나타나지 않는다.
중재
계획
수행
1. 활력징후를 사정한다.
2. 혈소판 수치를 확인한다.
3. 신체손상을 줄 수 있는 요인들을 제거한다.
1.활력징후를 사정함.
BP
P
R
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위험성
타살의도의 언어적 표현 - 신체손상위험성
갈등의 인식 - 영적 고통
환경유지
역할
결혼상태 미혼
역할과 관련된 문제 의사소통 없었다함.
경제적 지원 현재 무직
직업 없음
사회화
의미 있는 타인의 추가 -
환자의 견해 내성적이
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위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
“걸어 다닐 때 마다 어지러워요.”
- Hb 9.1
- 수술부위 통증으로 인해 보행이 어려움
- 이동 시 오래 눈을 감았다 뜨는 등 어지러운 듯한 모습 관찰
진단
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가
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위험성에 대한 인식
- 유리창 근처 난간위에 올려놓고 아이와 같이 창가 구경을 함.
Nursing
Diagnosis
#3. 환아의 나이와 관련된 낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할머니)
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위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병실 침대에서 놀다가 넘어져 몇 차례 침대 밑으로 떨어질뻔 함
- 병동을 뛰어다니는 모습 자주 관찰됨
- 함께 입원한 형과 IV폴대를 부딪히며 노는 모습 자주 관찰됨
진단
낙상위험성
정의
신체손상을
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손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가
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손상과 법적 책임 문제도 발생합니다. 또한, 생산 차질과 품질 저하로 인해 경제적 손실이 불가피하며, 이는 조직 내 신뢰 붕괴와 직원들의 사기 저하로 연결될 수 있습니다. 이런 악순환을 막기 위해 체계적이고 지속적인 안전관리가 절대적
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신체적인 손상을 입지 않았으며, 이후 수간호사 선생님께 상황을 보고했을 때 칭찬을 받았습니다. 이러한 경험을 통해, 저는 긴박한 상황에서도 침착하게 판단하고 신속하게 대처할 수 있는 능력과 체력을 갖추고 있음을 확인했습니다. 특히,
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신체적인 손상을 입지 않았으며, 이후 수간호사 선생님께 상황을 보고했을 때 칭찬을 받았습니다. 이러한 경험을 통해, 저는 긴박한 상황에서도 침착하게 판단하고 신속하게 대처할 수 있는 능력과 체력을 갖추고 있음을 확인했습니다. 특히,
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신체·정신·인격 또는 물품 등에 손상· 손해를 끼치는 사례가 반복될 경우
4. 타인을 협박·공갈·위협하는 언행으로 남에게 정신적 피해를 주 는 행위를 반복할 경우
5. 남을 해칠 목적으로 흉기 등을 소지하는 경우
6. 다른 학생을 상습적으
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위험성을 나타내고, 화재의 규모를 결정하는데 사용 됩니다.
◆화재가혹도
- 화재의 발생으로 건물에 손상을 입히는 정도를 말합니다.
◆화재강도
- 단위 시간당 축적되는 열의 양을 화재 강도하고 합니다.
◆갑종 방화문: 비차열 1시간 이상
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