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외과적 절개와 관련된 감염위험성
자료수집
주관적 자료: X
객관적 자료: F:37.2℃/38.1℃/37.5℃
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원시까지 수술 부위에 감염이 없을 것이다.
단기목표: 48시간 이내에 체온이 36.3℃~37℃ 범위 내에
들 것이다.
간호
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Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 대상자의 간호과정
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
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케이스를 통해 다룬 대상자는 56세의 당뇨병 type Ⅱ 대상자로 응급실을 통해 내원하는 순간부터 병동으로 전원하여 혈당 조절에 힘쓰는 상황까지 간호 기간을 장기간으로 잡고 시나리오를 작성했다.
시나리오 작성 과정에서 당뇨와 다양한 당
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(1) 정의
치매란 뇌질환으로 정신기능이 악화된 상태로 65세 이상에서 약 8.3%를 차지할 정도로 발병률이 높다. 낮은 비율로 젊은 층에서도 치매가 나타난다. 가족 간에 유전되는 경우가 있고, 위험 요인은 원인에 따라 다르며 성별은 위험 요인
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케이스를 정한 이유는 국시 출제 빈도수가 꽤 높았었고 중이염에 대해 배운 기억이 나지 않아서 혼자 스스로 공부해 보아야겠다 생각해서 선정하게 되었다. 하다 보니 아동의 정상 활력징후도 헷갈려서 책과 인터넷을 찾아보았다. 많이 공부
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케이스 스터디를 하는 것에 다소 어려움을 느꼈으나, 보다 능동적인 간호계획 수립과 실천을 할 수 있었고, 또한 심장의 해부생리 및 병태생리에 대해 공부할 수 있는 좋은 기회였다.
이 환자는 처음에는 숨쉬기가 힘들어서. nasal O2 3L/min 의지
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정형외과 병동에 나갔었는데, 그 곳에서 수술을 하러 가는 대상자분들을 배웅하고, 수술을 하고 돌아오는 대상자분들을 맞이하면서 그들의 걱정과 기대감, 통증과 쾌유의 과정을 지켜봤었습니다. 그 중간 과정인 수술을 보게 되니 대상자들
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점수: 1점, 3월 31일)
방된 진통제 외에 다른 진통제 투여하지 않음
완된 얼굴 표정과 체위를 관찰함
정된 활력징후를 보임
증 완화 요법에 대해 2가지 이상 설명할 수 있음
S
O
A
P
E
날짜
진단
번호
간 호 수 행
서 명
3/28
#2
Lympocy
te: 16
(3/29)
혈
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점수가 2점을 유지했다.
-목표미달성
4. 대상자는 통증을 완화시키기 위한 방법을 2가지 이상 알고 시행할 수 있음.
심호흡 하는 모습 관찰됨 10/29
PCA작동법 말로 설명함 10/30
목표달성
Date
10/28~11/3
사정
S “side rail은 꼭 올려야 하나”
O
① 낙상
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IV를 통해 수액 및 PCA 유지 중
11/9
“목이 아파요. 가래가 끼는 느낌도 좀 있는 것 같아요.”
간호진단
외과적 수술과 관련된 안위변화
간호계획
간호목표
대상자는 퇴원 시까지 현재보다 불편함을 호소하지 않는다.
퇴원 시까지 대상자는 현
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