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구토로 인한 체액 손실과 관련된 체액부족위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
->
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다.
대상자는 3일 이내 오심, 구토 증상이 감소할 것이다.
③대상자는 5일 이내 혈액검사결과 상 Na, k, cl, Bun, Hct이 정상범위 내 측정될 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 정상적인 체내 수분균형 상태를 유지할 것이다.
대상자는 퇴원 시 오심
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관련된 고체온
보호자
: “열좀 재주세요.
아이 피부가 뜨겁고
땀을 흘려요.”
- 아기 피부가 홍조를 띄고 칭얼거리는 모습.
가쁜 호흡양상
- 활력징후 측정
체온(BT)
호흡(R)
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▲
#2.
설사 및 구토와 관련된 체액부족위험성
보호자
: “ 아이가
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체액부족
신체적 측면
2. 간호진단(우선순위에 따라 분류)
▶ 감염과 관련된 고체온
▶ 잦은 설사와 관련된 피부손상
▶ 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행. 평가
▶ 감염과 관련된 고체온
① 간호
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체액부족위험성: 수분섭취
-급성기에는 발열과 구토 때문에 수액요구가 증가하여 하루 3000ml의 수분을 공급한다.
-오심, 구토가 심하지 않으면 수분을 구강으로 섭취하게 한다.
-오심, 구토가 심하면 수액을 정맥으로 주입한다.
-환자가 적절히
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부족으로 이해를 잘 못해서 황달에 대한 설명도 해드렸다.
일주일정도 동안 광선치료를 받은 아기는 완전히 황달이 회복되지는 않았지만 증상이 많이 호전되어 인큐베이터에서 나올 수 있었다. < 서론 >
(1) 연구의 필요성
(2) 문헌고찰
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구토: 아기들은 트림을 하더라도 조금씩 입 밖으로 내용물이 흘러나올 수 있으나, 계속적으로 뿜어내듯이 토하는 것은 이상이 있음을 설명하고 소아과 외래를 방문하도록 설명한다.
2. 남자아이 생식기 관리방법
남자아기 생식기를 닦을 때는
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관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
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관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병실 침대에서 놀다가 넘어져 몇 차례 침대 밑으로 떨어질뻔 함
- 병동을 뛰어다니는 모습 자주 관찰됨
- 함께 입원한 형과 IV폴대를 부딪히며 노는 모습 자주 관찰됨
진단
낙상위험성
정의
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체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥
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부족한 지식이지만 도움이 되고자 열심히 적어봤는데 도움이 되실지는 아직 잘 모르겠네요. 부디 여러분의 취뽀를 응원합니다.!!!
8. 최종합격
당신의 취업을 응원합니다. 서울아산병원에서 만나요 ! 1. 합격인증
2. 공고 확인
3. 합격스펙
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부족의 측면에서는 효율적이나 영양학적으로는 매우 부족하다고 느꼈기 때문이다. 나는 이러한 위험성을 더욱 자세하고 알고 미래의 내가 먹이게 될 아이들을 생각하면서 경각심을 갖게 되었다. 1. 지원동기
2. 학습과정 및 진로 계획
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시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다. 지원동기
나의 강점과 약점
지원분야와 관련한 본인의 경험 및 노력
입사 후 포부
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할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.
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관련한 자신의 장점 및 보완점 (750Byte 이내)
3. 지원동기 및 입사 후 포부 (750Byte 이내)
II. 경상대학교병원 간호사 자소서
1. 성장과정 및 가족사항
2. 학교생활, 경력사항 등
3. 지원동기
4. 입사 후 각오
III. 양산부산대학교병원 간호사
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