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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및
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보험관리공단이 단일보험자로서 전국민의 약 60%에 해당하는 2,800만명의 보험가입자를 관리하게 되었다. 그렇지만 공교가입자와 지역가입자의 재정은 구분하여 격리해 왔다. 그 후 1999.2.8에 직장가입자까지 완전히 통합하는 국민건강보험법
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국민건강보험법 시행령 개정안이 최근 국무회의에서 의결됐다. 국민건강보험공단 지사나 국민은행 지점, 우체국을 방문해 지원신청을 하면, 확인 절차를 거쳐 체크카드 또는 신용카드 형태의 `고운맘 카드'를 발급받을 수 있다. 1. 서론
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국민건강보험제도(3장)는 사회보험제도의 하나로서 감독 및 최종책임은 보건복지부장관
이 지게 되지만, 운영주체로서 보험자는 법인형태의 국민건강보험공단이다.
- 요양급여 비용의 계약 및 보험료의 결손처분 등 보험재정과 관련된 사항
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국민건강보험공단의 본인부담상한제도가 존재하는지의 여부를 제대로 확인하지 못한 개인의 자의적 선택과 판단 오류로 인해 상황이 악화된 케이스로서, 의료비 초과 시 건강보험공단 측으로부터 우편물을 통한 안내문이 발송되기는 하지
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보험의 재정의 안정화를 할 수 있는 방법이다. 또한 우리나라 국민 개개인의 부담증가는 불가피하다는 인식전환이 매우 중요하다. 모두 받을 수 있고 다른 큰문제가 생기기전 예방하는 차원이라는 것을 인식하여야 된다. 건강보험공단도 관
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보험재정이 적자를 기록할 때마다 정부가 나서 조세수입(일반세든 목적세든)으로 적자를 보전해 준다면, 이는 우선 국민건강보험공단으로 하여금 방만한 경영을 하도록 고취시키는 결과를 가져올 것이다. 나아가서 의료이용자나 의료제공자
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보험 제도하에서 의료서비스가 하향 평준화되어 수요욕구가 있으면서도 양질의 서비스를 제공받지 못하는 국민불만을 해결하기 위해 민간보험을 활성화하여 실질적 의료보장체계 확대.
참고문헌
국민건강보험관리공단홈페이지-건강보험제
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국민건강보험공단에 집적되어 있는 진료내역을 본인이 청구할 경우 급여사실확인원을 발급해주어 보험회사에 제출하면 이를 보험회사가 엄격한 관리 하에 언더라이팅 및 보험사기 등 한정된 목적에만 사용할 수 있도록 하는 조치가 필요할
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국민건강보험공단, http://www.nhic.or.kr/wbh/wbhe/wbhe_02/index.html
NHS 선택 웹사이트(http://www.nhs.uk/)
참고자료
“영국 NHS 병원, 해충 ‘득실 득실’” 코리안위클리 2008년 8월 20일자 1. 영국 건강보험제도 NHS 개념…………………………………………
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