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1년 이상으로서 유효기간이 만료된 후 장기요양급여를 계속하여 받고자 하는 경우 국민건강보험공단에 장기요양인정의 갱신 신청을 하여야 한다.
* 참고문헌
한국 사회복지실천과 복지경영 : 최성균/이준우 저, 파란마음, 2017
사회복지서비스
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건강보험제도가 도입되기 시작하였다. 1977년 동년에 500인 이상 사업장 적용으로 시작하여 1989년 7월에 전국민적으로 확대되었고, 2000년 7월 국민의료보험관리공단과 직장의료보험조합이 통합하여 국민건강보험공단을 통해 건강보험의 관리
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보험료의 납부기한 이내에 공단에 직장가입자로서의 자
격을 유지할 것을 신청한 경우에는 일정 기간 동안 직장가입자의 자격을
유지한다.
2) 운영조직
(1) 국민건강보험공단
국민건강보험공단은 가입자 및 피부양자의 자격관리, 보험료 기타
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1차 2차 및 3차 진료기관에 따라 수가를 차별화시킴으로서 각급 단위의 진료기관이 진료기관에 맞는 진료행위를 했을 때 더 많은 보상을 받을 수 있는 방안을 강구해 나갈 것임.
7) 진료비심사지불제도의 개편
*국민건강보험법(안)에서는 진료
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국민건강보험 가입자 개인의 질병정보를 열람할 수 있도록 보험업법 개정을 추진하기로 해 논란이 일고 있다.
이러한 보험업법 개정은 정부가 지난 2.20일 발표한 (민간의료보험 상품개발 등을 위해 국민건강보험공단이 보유한 가입자 개인
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2. 우리나라의 건강보험제도
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□ 1963년 의료보험의 제정으로 법정 바탕 마련
□ 1977년 7월 1일부터 시행된 개정의료보험은 500인 이상 사업장 실시
□ 1998년 <국민의료보험관리공단> 출범
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보험등재 곤란
: 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족
ⅳ. 관리운영
a. 문제점
정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
: 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평
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건강보험심사평가원 : 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 국민건강보험법에 의거하여 2000년7월1일부터 설립되었다.
② 국민건강보험공단의 업무 : 국민건강보험법 제12조에서 건강보험의 보험자는 국민건강보험
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국민건강보험공단이 매년 20조원 이상씩 취급하게 될 때 정 부의 간섭과 개입은 더욱 노골화괼 수밖에 없을 것이고 이 경우에는 국고지원의 증 가 역시 국민의료비 증가의 중요한 역할을 담당하게 될 것
(4)의료의 질 제고 측면
: 의료보험의
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2:2통합모형이 현실적으로 고려해 볼 만하나, 21세기를 맞이하여 새로운 목적으로 발생된 사회보험에 대응하기 위해서라도 4대 사회보험의 통합은 공약을 지키는 차원이 아니라 국민의 편익을 우선하기 위해 시행되어야 하며 무엇보다 시행착
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