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국소마취제인 로피바카인이 임상에 소개되었다.
우리나라에서 척추마취가 처음 등장한 것은 1913년에 일본인 의사인 후지이가 쓴 ‘부인과에 있어서의 마취’란 논문인데 이 논문에는 에테르-클로로포름 마취와 척수마취법이 비교적 상세히
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사용하며 마취효과는 즉시 확실히 나타난다. 근관질환의 임상진단법
1. 환자의 주관적 증상 / 3
2. 객관적 임상검사 / 5
근관치료의 원칙
1. 무균적 시술 / 8
2. 괴사조직의 제거 / 9
3. 배농 / 9
4. 외상의 예방 / 9
5. 국소마취 / 9
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마취제의 대사
①흡수 및 분포
-혈액내로 흡수된 국소마취제는신체의 모든 조직으로 확산됨
②대사 및 배설
-에스테르형의 국소마취제는 혈장,
아미드형의 국소마취제의 대사는 주로 간에서 일어난다.
-소변(신장)으로 배설됨
3.국소마취법의
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면량으로 함. 다시 취면량의 반량-동량을 추가주입 후 다른 마취법으로 이행-단시간 마취: 최초 50-75mg(2-3ml)을 10-15초에 주입후 30초간 마취정도, 환자의 전신상태 관찰-국소마취제 또는 흡입마취제와 병용사용: 50-100mg(2-4ml)을 간헐적으로 정맥
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국소마취제를 주입한다. 이 때 주의할 것은 주사침의 자입 목표를 왼손인지 끝 방향으로 하지 않고, 너무 과두돌기의 내측으로 주사침이 자입되는 경우, 상악동맥 및 그 분지, 익돌정맥총 등에 손상을 주어 혈종, 동맥내 흡인 등의 합병증이
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수술명: Laparoscopic high ligation
(2) 질환 및 수술에 대한 이론적 배경
• 질환 : 정의, 병태생리, 증상, 징후, 진단
• 수술 : 정의, 수술과정, 수술 전/후 간호
(3) 수술시 사용한 기구 및 물품
(4) 사용한 마취법, 마취제, 근육이완제
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마취제
1) 전신적 진통제(Systemic analgesia)
① 마약성 효능제
② 혼합 마약성 효능 - 길항제
③ 정신안정제(ataractics) = 진통 상승제
④ 마약성 길항제(Opioid(narcotic antagonists)
2) 신경차단 진통 및 마취제
① 국소침윤 마취(local infiltration anesthesia
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국소 도포마취(topical anesthesia)
2) 부위마취(regional anesthesia)
① 영역차단(field block)
② 말초신경차단(nerve block)
③ 척수마취(spinal anesthesia)
◎ 척수마취 환자 간호
◎ 척수마취의 합병증
④ 경막 외 마취(epidural anesthesia)
3. 기타 마취법
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국소마취액의 주입에 의한 것이 아닌 saline등의 마취액 주입에 따른 압력에 의해 마취 효과를 얻는다. small access cavity 형성 후 소량(0.1ml)의 마취액을 n입하다. 일시적으로 환자가 불편감을 나타낼 수 있지만 마취효과 발현은 급속하다.
6. Intraoss
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국소마취제
국소마취제란?
※ 국소 부위에서 신경 충동의 발생 or 전도를 가역적, 일시적으로 차단함으로써 통증을 경감 시키는 약물.
※ 감각신경에만 작용하는 것이 아니라 모든 종류의 신경 세포에
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