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마취액이 아닌 다른 원인에 의한 마취의 지연)
다른 소독액 등에 오염된 국소마취제를 사용한 경우, 자입시 주사침이 신경을 찔러 그로 인해 발생된 신경초의 출혈이 압력의 증가와 마취의 지속을 초래한다. 신경분포 부위에 전기충격을 받는
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나 입주위의 무감각(numbness), 어지러움증 등과 같은 국소마취제의 중추신경계독성과 관계가 있는 증상을 질문하면서 약물을 천천히 간헐적으로(2.5ml/30sec) 주입하면 정맥내로 많은 양의 마취제가 들어가기전에 혈관내 주사의 최초 징후를 파악
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국소 마취를 위한 여러 가지 대안적 방법들을 이해하고 익혀 실패를 최소화하고 성공을 최대화할 수 있다. 게다가 이러한 방법들을 이용하여 환자에게 더욱 편안하고 양질의 치료를 행할 수 있다. 이 중에서 어떤 방법을 선택할 것인가는 임
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국소마취제가 직접 주입되었을 경우, bupivacaine, lidocaine, procaine 순으로 근독성을 나타냄.
- 근섬유 과수축 : 용해성 변성, 부종, 괴사까지 진행되며, 재생은 3-4주 소요됨.
- 스테로이드, epinephrine 같이 주입시 : 근괴사 심화
6) 혈액계
- Lidocaine :
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국소마취제 투여방법은 국소침윤과 국소도포법이 있음.
국소마취는 전신마취보다 기도유지가 용이하고 순환, 호흡기 합병증이 없다는 장점이 있지만, 근육이완이 되지 않고 불안감을 감소시킬 수 없는 단점이 있음.
국소마취는 국소마취
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