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대장염의 진단
5) 궤양성 대장염의 약물 치료
위의 사례에서 간호진단을 2개 이상 내리고 간호 진단을 결정하게 된 특성을 지적하시오.
1. 설사구토와 관련된 체액부족 위험성
2. 질병과 관련된 불안
3. 질병과 관련된 고체온
4. 식욕 부진
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식욕부진과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음
#2 지지체계 부족과 관련된 사회적 고립
사정
주관적
“밥맛이 없어”
“밥 안먹을 란다.”
“아무것도 먹기 싫다.”
객관적
- 3개월 동안 Bw 7kg 감소
- 점심식사를 거의 하지 않음.(1/5정도
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식욕부진, 배뇨곤란, 현기증, 졸음 등
이소소르비드-5-모노니트레이트
(Imdur)
1일 1회 아침에 60mg po
1T p.o med
심질환
어지러움, 드물게 혈압강하, 심박동수증가, 실신, 기립성 저혈압, 홍조, 홍반, 때때로 구역, 구토 등
실로스타졸
(Pletaal)
1회 100mg
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식욕부진,혈당,오한,발열등
간호진단
사정 ))
체온이 38.2로 체크됨
얼굴이 발갛게 상기 되어 있음
만져보면 머리와 온몸이 뜨거움
진단 ))
고체온과 관련된 비효율적인 체온조절
목표 ))
단기목표 - 환아의 체온이 37.1이 된다.
장기목표 - 정상
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궤양성대장염), 신경계질환, 호흡기계질환, 혈액질환, 악성종양질환, 부종성질환, 중증 shock, 급성 척수손상, 암치료보조요법 등
<금기>
전신성진균감염, 신생아, 미숙아
<주의>
과중한 스트레스 상태에 처한 환자에게 부신피질호르몬
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