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감염조절 및 예방을 위해 항생제를 사용할 수 있다. 수술 후 비타민 K를 투여하여 간기능 손상과 관련된 응고 이상과 췌장의 기능장애를 교정한다. 간호사는 출혈, 수술 전 쇼크 징후, 수술 후 출혈 징후, 감염, 신부전, 수술 후 폐색전증 등을
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통증을 호소하는 것이 관찰됨.
간호진단
수술 절개부위와 관련된 급성통증
간호목표
-단기목표: 대상자는 일주일 이내에 통증이 사라졌다고 말할 것이다.
-장기목표: 대상자는 입원기간 동안 통증척도의 수치가 “0”으로 유지 될 것이다.
간
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-손목 관절의 기본 구조
-부목 설명
2.간호사정
-간호기록지
-약물 및 주사
-진단검사
3.간호계획
4.간호중재
#1.수술과 관련된 급성통증
#2.부동과 관련된 피부통합성 장애
#3.통증과 관련된 낙상위험성
5.간호평가
-출처
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기타
6. 경과진행
1) 호흡
2) 정신
3) V/S
4) I/O
5) 피부
6) 검사
7) 약물
7. 간호과정(5가지-비효율적호흡, 체액과다, 급성혼돈, 감염위험성, 피부통합성장애위험성)
1) 사정-주관적/객과적
2) 간호진단
3) 목표
4) 중재
5) 평가
8. 참고문헌
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통증이 있다고 호소
간헐적인 쑤심이 10분간 나타남
Rt. Lower arm 쪽에 NRS 사정시 4점이 나옴
Faces 사정법을 이용하여 2점이 나옴
간호진단
급성통증
목표
통증강도가 0점으로 조절하도록 한다.
간호계획
정서적 지지
진통제 투여
통증 관리
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