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폐울혈을 완화시킨다.
⑧불안과 공포는 대상자의 상태를 더욱 악화시키므로 대상자의 요구를 미리 알아서 편안하게 해준다.
3. 출처
조경숙 외 편, 성인간호학 상, 현문사, 2013
최순희 외 편, 간호과정, 현문사, 2013 1. 문헌고찰
2. 간호진단
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급성 폐수종(Acute pulmonary edema)
-폐의 간질 조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐울혈이 극심한 상태
1.원인
2. 임상증상
3. 치료
1) 산소요법
2) 약물요법
3) 순환지혈대
4)정맥절개술
4.간호
1)사정
2)체위
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리듬
심실주기의 급속 혈액충만기에 발생하는 분마성 리듬
어린이, 1. 심장의 구조와 기능
2. 심혈관계 사정
3. 울혈성 심부전
4. 급성폐수종
5. 허혈성 심장질환
6. 부정맥
7. 판막성 심장질환
8. 염증성 심장질환
35문제
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급성 폐수종을 병발하여 사망하는 수가 있다.
d.급성폐수종
- 심장성 천식의 발작과 때를 같이 해서 오는 수가 많으나, 한번도 호흡 곤란을 느낀 일이 없는 환자에 있어서 발생하는 수가 있다.
e.유발요인
- 심장천식을 오게 하는 원인 질환,
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폐색전증 유무와 상관없이, 심재성 정맥 혈전증의 치료
아스피린과의 병용 투여 : 불안정 협심증과 비Q파 심근 경색증(NQMI)의 치료
혈전색전증의 위험인자가 동반된 급성내과 질환(심부전, 호흡부전, 감염, 류마티스 질환 등)으로 활동부적상
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폐질환
1. Pneumoconiosis
2. Asbestos-related disease
VII. 미만성 폐질환 (1)
1. 급성
1A. ARDS
1B. Radiation pneumonitis & fibrosis
1C. Drug induced lung disease
VII. 미만성 폐질환 (2)
2. 만성
2A. UIP (Usual Interstitial Pneumonia)
2B. NSIP (Nonspecific Interstitial Pneumonia)
2C. Sarcoido
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급성 감염, Measles, 외상, Pertussis, 악성종양, Serum sickness, 순환장애
감소 : 세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능 저하
RBC
4.2~6.1
2.90▼
2.72▼
증가 : 심한 설사, 탈수, 급성약중독, 폐섬유증, Polycythemia, Secondary polycythemia
감소 : 빈혈, 골
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급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
Electolyte panel(응급4종)
참고치
9/15
9/19
임상적 의의
sodium
135-153
141
145
증가: 혈액농축, 신장염, 유문폐쇄
감소: 알킬결손, 에디슨병, 점액수종
potassium
3.5-5.5
4.3
4.4
증가: 핍뇨, 무뇨, 용
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폐혈관을 이완,
급만성 천식, 기관지염, 기관지 경련
약물 종류
사용목적
항불안제
Diazepam
(Valium)
용량 / 용법
성인 : 간질과 심한 경련발작시 5~10mg,
최고 30mg까지 10~15분마다 반복 투여
소아 : 간질과 심한 경련발작 시 30일 이상 신생아는 정맥
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급성 뇌진탕
- 외상(삠, 탈구, 타박, 골절), 혈액삼출 및 관절내 삼출
- 수술 후 및 외상 후의 유연부 부종 및 종창
용법. 용량
초기에는 1회 1앰플, 1일 3회 주사한다.
어느정도 증상이 완화되면 1회 1앰플을 1주 1~2회 2~3주간 정맥, 근육, 피하, 활
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급성기 경우) 산소 공급 : 비강캐뉼라 2~4L/분, 습도 조절된 산소 제공(건조 산소: 기관지 점막에 손상
줌), 호흡곤란·흉통·쇼크·창백증·폐수종 경감시킴
⑧ (급성기 경우) I/O 측정 : 소변 배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급
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급성 췌장염 환자의 증상으로 틀린 것을 고른다면? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
① 고칼슘 혈증
② 복부팽만
③ 지속적인 구토
④ 허리로 방사되는 심한 복통
⑤ 황달
⇒ 정답: ① 고칼슘 혈증
♠ 다음 중 갑상선 기능항
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폐렴
① 가. 나. 다 ② 가. 다 ③ 나. 라 ④ 라 ⑤ 가. 나. 다. 라
답 : 5
다음 보기에서 급성호흡부전의 간호진단 중 가장 적절하지 않은 것을 고른다면? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양상
② 가스교환
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폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변
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폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을 병행한다. ④ 감염을 관리한다. ⑤ 모두 해당된다.
60. 심전도에서 QRS 복합파가 넓어진 경우 의미하는 것은?
① 심실 비대 ② 심방 부정
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