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경막하출혈이 비교적 경미한 외상이나 외상 병력 없이도 발생할 수 있으며, 특히 고령자나 항응고제 복용자에게 흔하고 증상이 비특이적일 수 있다는 점은 폐렴이나 뇌경색과 마찬가지로 질환에 대한 정확한 정보와 위험 인자 관리가 중요함
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뇌 조직 관류의 위험
D : 2/19-2/22
“걸음도 잘 안되고 발음도 안돼요.” 라고 말함
다리에 힘이 안들어가“ 라고 말함
GCS 점수 사정결과 12점 (02.15)
사지 허약 관찰됨
02.15 op(burr hole drainage) 후 EVD 적용함
수술 부위 통증 호소함 (NRS 3점)
대답하는
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하면서 case로 잡은 마XX님 역시 외상성 경막하 출혈로 이에 따라 나는 환자의 간호중재로 외상과 관련된 두통과 뇌내출혈과 관련된 조직관류장애, 부동과 관련된 피부 통합성 장애를 수행했다. 환자의 외상과 관련된 두통으로 통증 시마다 V/S
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급성 통증
4
뇌 조직 내 출혈에 의한 신경 섬유 압박으로 인한 경한 사지마비와 관련된 신체 운동 장애
5
뇌 조직 내 출혈에 의한 신경 섬유 압박과
관련된 감각 지각 변화
6
출혈로 인한 혈액응고 시간 지연과 관련된
방어 능력 저하
신경 압박
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하지 못한 상태로 스스로 기침을 하기에는 무리가 있었으며 suction을 통한 기도유지가 가장 최선의 방법으로 판단되며 기도유지가 가능했다.
(산소포화도:95%이상 유지)
침상안정과 관련된 피부손상 위험성
(9.18~ )
1. 피부손상이 없다.
2. 적당한
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위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥
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뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4.
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하며 살고 내일 죽는 날인 것처럼 하루하루를 열심히 살아야 겠다는 생각이 들고 참 보람있는 실습이였다.
7. 참고문헌
정신간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병
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저하
RBC
4.2~6.1
2.90▼
2.72▼
증가 : 심한 설사, 탈수, 급성약중독, 폐섬유증, Polycythemia, Secondary polycythemia
감소 : 빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈
Hb
12~18
8.9▼
8.8▼
증가 : 만성폐색성폐질환(COPD), Polycythemia,
감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, H
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저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성저혈압 등)
부작용
두통, 현기증, 불안, 심계항진, 호흡곤란, 혈압상승, 심박출량 감소,
뇌출혈, 경련, 부정맥
금기 : 코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부
약물 종류
사용목적
기관지확
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하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN 증가
② 급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필
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출혈이 있기 때문이다.
③ 심근 손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환
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출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창
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하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000
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하면 Glucagon SC or IM > 의식 회복하면 당질 섭취 도움
12. ICH 의학용어
intracerebral hemorrhage, 내뇌출혈
3. 면접 꿀팁
1) 면접관과 학생 비율
- 면접관 : 학생 = 3명 : 4-5명
2) 소요 시간
- 팀당 15-20분
3) 과정
입실 장소(대기 장소)에서 대기 > 엄청
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